益肝颗粒治疗湿热瘀毒人血证的慢性乙型肝炎。症见：黄疸，口苦而干，脘腹胀闷，肋痛，倦怠无力，恶心呕吐，纳呆，小便赤黄，大便秘结或溏，舌质红有瘀斑、舌苔黄腻，脉弦滑数。应用益肝颗粒治疗湿热瘀毒入血证慢性肝炎320例，取得了满意疗效。现将结果 介绍如下：

　　选择观察病例320例，全部来自于门诊患者，男230例，女90例;平均年龄39.59±13.45岁;平均病程6.39±4.51年;病情属轻度者100例，中度120例，重度100例。治疗前症状累计分值为13±4.02分。 中医湿热瘀毒入血证辨证诊断标准主症：黄疸、脘腹胀满、肋痛。次症：口苦而干、倦怠无力，恶心呕吐，纳呆，小便赤黄，大便秘结或溏，舌质瘀斑苔黄腻，脉弦滑数。具备主症任意2项和次症任意3项即可确定辨证诊断，并按症候轻中重分级评分 治疗方法符合观察病例标准320例病例，予益肝颗粒治疗，1日3次，每次10g口服，疗程3个月。均观察1个疗程，随访观察3个月。

　　治疗结果：

　　总疗效情况观察组320例病例中，显效140例，占43.75%;有效150例，占46.88%;总有效率为90.63%。治疗前后症状体征变化情况各症状体征治疗前后均积分t检测P<0.01有明显改善，以症状计分考察，治疗后均有较大幅度的下降，尤以黄疸脘腹胀闷、肋痛、倦怠无力、恶心呕吐、纳呆等的积分降幅为大，显示出益肝颗粒在改善症状体征方面有确切的疗效。

　　治疗前后肝功变化情况观察ALT由治疗前的 142.53±99.30降到50.69±44.72，经t检测，t=4.77，P<0.01。TBIL由治疗前的 54.36±30.47umol/L，降至31.21±17.77umol/L，经t检测，t=254，P<0.01。提示ALT和TBIL的改善较治疗前有显著性差异。A/G的比值由治疗前的1.49±0.32变为1.52±0.27。经t检测，t=一0.41，P>0.05，表明差异无显著意义。

　　益肝颗粒是针对湿热瘀毒人血证而立，因为乙肝病毒(湿热病毒)侵入肝胆引起肝胆湿热，湿热郁久化热人血，出现黄疸、胁痛、口苦、尿黄等症，方中茵陈、大黄、赤芍均有清利肝胆湿热之功，且大黄、赤芍活血化瘀清血中热毒，茯苓健肝利湿和胃，脾健则湿气化。五味子为酸甘化阴人肝血，以致清利湿热不伤肝阴。现代药理研究证实：茵陈、大黄、赤芍具有利胆、利尿、解热等作用，还能抗肝损伤，减轻肝细胞变性坏死，促进肝细胞再生。大黄、赤芍能遏制血小板和红细胞聚集，改善微循环加速胆红素代谢，还具有抗纤维化的作用。五味子、茯苓能降低转氨酶，减轻肝小叶炎症细胞浸润，促进受损细胞修复。经过320例临床观察，初步证实益肝颗粒治疗湿热瘀毒人血证慢性乙型肝炎取得了比较满意的疗效，显效率达43.75%，总有效率达90.63%。益肝颗粒对慢性乙型肝炎湿热瘀毒人血证的症候有明显的改善，尤以黄疸、脘腹胀闷、肋痛、恶心呕吐和纳呆的疗效为佳。益肝颗粒在3个月的疗程之内未发现任何毒副作用和不良反应。各项安全性检测指标治疗后均在正常范围之内，说明本剂临床应用是安全可靠的。