发布时间:2014-12-04刘保兴
胸腰椎损伤是指胸1-10断脊柱除椎体、椎间盘、关节突关节连接外,还有肋骨组成的胸廓与胸椎相连,肋骨与椎体及横突均形成连接,从而大大增加了胸椎的稳定性。其伸屈活动度小,而下胸椎有一定的旋转活动。胸腰椎损伤患者在检查时,要注意它的诊断要点及诊断标准。
诊断要点
1、病史:
患者损伤部位的最主要表现是疼痛,不能移动躯干。
2、查体:
骨折脊椎的棘突压痛,椎体压缩骨折或骨折脱位时,常有后凸畸形,有棘间韧带撕裂者该棘突间隙加宽并压痛。在严重压缩骨折或骨折脱位时,背部伸肌筋膜可有撕裂伤,局部肿胀并压痛,如并脊髓损伤则下肢瘫痪是主要表现。
诊断标准
1、患者多有外伤史。
2、局部疼痛,多有腰背部畸形、活动受限及脊髓损伤表现。
3、X线片可显示骨折。
4、多排螺旋CT扫描加二维、三维重建,MRI检查。