高血压与车祸有关联吗?

2015-04-13

专家同志:您好!2003年8月21日17时20分左右,厂接送职工上下班的大客车从生产区返回生活区,行驶至靖安县万黄伐44公里650米处时,不。

医生回答(1)

幺远

主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

病情分析:您好,如果发现了血压增高,那么就有必要作进一步检查,以明确到底是原发性高血压,即高血压病;还是继发性高血压。高血压病是指病因尚未十分明确,而以血压持续升高为主要临床表现的一种疾病,继发性高血压则是某些疾病(如肾炎、甲亢、脑病等)的一种症状,因此也称为症状性高血压。我们常见到的高血压一般是指前者。但这些必须要请专业医生会诊才可以做出正确诊断。患者上医院就诊,应持心血管内科号,对医生诉说病情时,不应只限于你自认为与高血压有关的症状,而应全面介绍自己的身体状况,尽可能回忆这些症状的发病日程。据国内医学科学院的一项联合调查报告,影响血压的因素主要有:1.遗传因素:国内外研究表明,高血压有较强的遗传倾向,但遗传因素只有和环境因素相互作用才会导致血压的升高。2.体重与肥胖因素:体重增加不但是导致肥胖的因素,也是患高血压的危险因素,身体越胖,患高血压病的危险越大。3.高盐饮食因素:我国北方人比南方人患高血压多的一个重要原因就是北方人口味偏咸,每天摄人的盐量较高。4.饮酒因素:北方天气寒冷,饮热性白酒的人比南方人多,发生高血压的危险因素随之也增大。5.精神心理因素:工作紧张、精神负担重、生活无规律、长期熬夜、睡眠或休息不足,均可引起高血压的发生。6.天气因素:因天气变凉,皮肤和皮下组织血管发生收缩,致使周围血管阻力增大,从而导致血压升高。7.人体缺钙也是高血压病多发的主要原因之一。高血压病人多需长期服药,为了获得较好疗效,又能减少不良反应,提醒高血压病人注意以下几点:在药物治疗的同时,别放松非药物治疗。两种治疗相结合,即可增强疗效,又可减少用药量。更重要的是非药物疗法对冠心病、脑血管病、糖尿病、恶性肿瘤等有很好的防治作用。别忘了有句古训:“医生不治之病,快乐、节食、运动”。在服药前,一定要对自己的病情和药物性能以及可能引起的不良反应有个基本的了解,出现较大不良反应时,应立即停药并上医院年龄较大的人服药有时会忘记或弄错,尤其是几种药同时服用时,可以列出一张表,写明药名、剂师和服药时商,贴在醒目的地方。对于高血压急症病人应立即到医院急诊室进行急诊治疗,应尽快降压,制止抽搐、防止严重并发症,降压水平并非降至正常水平为佳,而是先将血压降至用药前25~30%(150~160/100mmHg左右)为宜,维持数天后再将血压降至正常水平。主要是由于一下子降压过多,造成脑供血不足和肾血流下降,导致神志淡漠、甚至昏迷等脑血流低灌注临床表现和肾功能不全。尽管原发性高血压不能治愈但它能被有效控制。继发性高血压则可以通过去处潜在病因,得到治愈。你可以采取多种方法控制血压,但在开始前必须同医生商量,设计一个最适合于你的治疗方案。1、调节饮食:合理的饮食结构有助于保持血压平稳。合理的饮食是指高纤维素、低盐及低脂饮食,应多吃水果、蔬菜和谷物。可使用非盐调味品增加食物美味,少吃加工过的食物,因为这类食物含有较多的钠盐。一些饮料如可乐类含有的常规药物可在段时间内使血压升高,而少量饮用红葡萄酒,如一天一杯可使血压降低,但过量饮酒可加重高血压病。维生素和微量元素同样有助于降低血压。研究人员建议多吃新鲜蔬菜和水果,尤其是香蕉以保证每天补充3000-4000毫克钾,适量钾可降低血压。一些研究证明每日摄入800毫克钙和300毫克镁对治疗高血压有益,多种菜籽、坚果、大豆、豌豆和深色蔬菜中含有丰富的钙和镁。鱼是脂肪酸的良好来源,有助于松弛动脉和稀释血液。芹菜中含有松弛血管壁的成分,对高血压病人特别有益处,其它如枸杞、莲心、番茄、山楂、洋葱、海带等都有益于高血压的治疗。2、家庭治疗:采取合理的饮食结构,食不过饱。不穿紧身衣裤,领口或领带过紧,将压迫颈静脉窦,使血压升高。防便秘,屏气大便可使腹压升高,会引起血压骤升。适当运动,长期坚持散步、慢走、打太极拳、骑车和游泳等活动可使血压下降。适当休息,消除过度紧张。人不能永远避开压力,但可以学会如何控制它,当感觉有压力时,问自己为什么会这样,然后集中力量解决它。气功和瑜伽具有放松作用,高血压病患者可进行这一练习。请戒烟,勿过量饮酒。3、身心医学:许多方法如生物反馈沉思及催眠疗法可促进大脑及躯体的放松,有助于降低血压,可在有经验的专家指导下进行训练。4中医药治疗:中医的针灸、按摩、点穴及中药对高血压有很好的疗效。牡丹根、杜仲、夏枯草、野菊花是常用来治疗高血压的中草药。高血压患者也可以用指压法治疗,如按压曲泽穴可放松神经系统(穴位位于肘部皱折区肱二头肌腱处,环指向上的连线处);按压三阴交穴有助于调节血压(穴位位于内踝上4寸胫骨边缘处),用拇指按压每侧一分钟。5、药物治疗:当高血压病人病情严重或对自我调节治疗反应差时需要用药物治疗。治疗高血压的常用药物有以下几类:常规药物、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转化酶(ACE)遏制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和α常规药物能受体阻滞剂。

2015-04-13