病情分析:患者诊断大腿横纹肌肉瘤,属于软组织恶性肿瘤,恶性度较高,尤其是胚胎性横纹肌肉瘤.患者病史不是很清楚,尤其是术后病理,及手术切除范围,是局部切除还是扩大切除还是截肢没有具体描述;而且术后化疗四个周期,方案是一线方案还是二线方案不详细.但是,针对该患者的治疗,优选术前新辅助化疗2-4个周期,并观察肿瘤缩小情况,再行手术治疗,术后病理根据化疗后肿瘤细胞死亡程度,决定术后化疗的方案,一般局部切除建议术后2周后开始放射治疗.指导意见:术后化疗四个周期是不够的,如果选用多药联合方案化疗,化疗的周期也有9-12个月.患者术后如果不是截肢或扩大切除,建议行放射治疗,减少局部复发.生活护理:本病最大的特点是血行转移到肺脏,还有手术切除不彻底,局部复发;定期行胸部CT检查及局部X线检查.
2015-12-03