病情分析:气短,是主观上感觉呼吸困难的一种症状.引起胸闷,气短,有器质性因素或病因,也有功能性因素或病因.一,器质性因素或病因引起的胸闷:一是心源性胸闷——表现为劳累后胸闷,呼吸困难,或夜间阵发性呼吸困难,患者可在睡眠中憋醒,见于心脏病患者出现肺淤血,心功能不全,当平卧位时,肺淤血加重,产生胸闷与呼吸困难,坐起后好转.另外,胸闷也可以是冠心病心肌缺血时的一种表现.二是肺源性胸闷——见于支气管哮喘,胸腔积液,肺纤维化等.功能性因素或病因引起的胸闷,最常见于心血管功能紊乱.患者自觉胸闷,气短,主观感觉空气不足,呼吸不畅,常有叹息样呼吸,长出气后自感舒适;有时还常伴有心悸,心前区刺痛,以及乏力,头晕,头脑不清,惊恐,焦虑,多汗,失眠等神经症状指导意见:气短的情况.即使是有冠心病心肌缺血,也不会因说话就引起缺血症状的.所以,这种情况多提示是一种功能性的,由精神因素或病因引起的胸闷症状.心血管功能紊乱引起胸闷的发生的机制,为植物神经功能失调,交感神经张力增高,引起心血管系统一系列功能症状与表现.有胸闷气短症状时,可做胸部X线,心电图,心脏超声等检查,如检查未发现异常者,多为神经功能性症状,不必太担心,经过精神调理,增强体质,或必要的休息及药物治疗,会逐渐好转与治好的.
2015-12-23