病情分析： 您好，您的牙齿是属于重度拥挤，牙列如果过度的拥挤容易造成一些列的问题，如口腔异味，牙周病，龋齿等等。由于您的年龄有点大，不建议矫正。所以建议拔除两个下颌的侧切牙，然后做下颌两个中切牙的烤瓷修复牙齿间隙，虽然会显得下颌的门牙有些大。但这样会减少一些不良后果的发生。

病情分析：一般的牙体缺损可以采用充填的方法治疗，但如果牙体缺损严重，剩余牙体组织薄弱，无法为充填体提供良好的固位，剩余牙体本身和充填体无法达到足够的强度，或者为了达到更高的美观要求时，单纯用充填治疗不能获得满意的效果，就应采用修复治疗的方法。