脾大是什么原因?

2018-04-16

您好:我上个星期体检,血液,肝功能都正常,只有脾大(14.2cm 左右,厚度正常)让人很担心,但医生说没事,我的脾大有好多年了,大概初中时就有了吧,但从来没有得过肝炎和血液病,到现在快十年了,一直也没。

医生回答(3)

陈辉

主任医师卫生部北京医院

病情分析:您好:在正常状态下一般摸不到脾脏,如果仰卧或右侧卧位可能触摸到脾脏边缘即可认为是脾大,近年来B超在临床的广泛应用,发现了一大批用手摸不到的“脾大”,在健康体检中B超显示脾大者约占15%左右,其中绝大部分是用手摸不到的,B超显示脾大是经过实际测量的,即是真正的大,能较早地显示脾增大,当用手能触及脾脏时,脾脏已增大到一倍以上。
引起脾大的原因有:
(1)感染性脾大。各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等.
(2)郁血性脾肿大。斑替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成。
(3)增生性脾大。见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等。
(4)其它。脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等。
因脾脏大原因较复杂,除少数人为生理性外,都应在医生指导下寻找病因,并要定期复查。

2018-04-16

刘保兴

主任医师中日友好医院

病情分析:脾大是重要的病理体征。在正常情况下一般摸不到脾脏。如仰卧位或侧卧位能摸到脾脏边缘应认为脾脏肿大。在膈肌位置低或体质瘦弱的人,特别是女性,偶也能摸到脾脏的边缘,但相当柔软,并无压痛,与病理性脾大不同。脾脏本身的疾病较少见,比如脾肿瘤,但是人体其它系统的疾病可以继发脾脏改变,会出现脾大现象。比如常见的有血液病如血小板减少性紫癜、白血病会出现脾大,还有一些肝硬化、肝癌、特发性门脉高压症等也会出现脾大。 脾大最多见的疾病还是白血病、肝硬化、肝癌。治疗上选择脾切除术。

2018-04-16

阎炜

副主任医师西安市中心医院

病情分析:大可见于急性感染、溶血性贫血、淤血性心衰、白血症、淋巴瘤、肝硬化、风湿症、寄生虫感染等疾病导致,建议你可以到正规医院外科就诊检查,明确诊断后对症治疗。因脾脏大原因较复杂,除少数人为生理性外,都应在医生指导下寻找病因,并要定期复查。

2018-04-16