病情分析：本病大多发生于40岁以后，好发于头皮、面部、躯干、上肢、手背等部位，但不累及掌、跖。开始为淡褐色斑疹或扁平丘疹，表面光滑或略呈乳头瘤状，随年龄而增大，数目增多，直径～1cm，或数厘米，境界清楚，表面呈乳头瘤样，表面有油腻性痂，痂容易刮除。有些损害色素沉着可非常显著，呈深棕色或黑色，陈旧性损害的颜色变异很大，可呈正常皮色、淡褐色、暗褐色或黑色。本病可以单发，但通常多发，多无自觉症状，偶有痒感。皮损发展缓慢，极少恶变。临床上有几种特殊类型：
1.刺激性脂溢性角化病
发生于皮质溢出部位或摩擦部位，皮损可因被刺激而发生炎症，基底变红，表面呈不规则增生。
2.发疹性脂溢性角化病
短期内突然发生并迅速增多。应注意是否有并发内脏肿瘤。
3.灰泥角化病
主要发生于老年人，好发于下肢，皮损为多发角化性丘疹，容易被剥去，不出血。

病情分析：脂溢性角化病亦称老年性角化症，为中年以上很常见的一种良性皮肤肿瘤，男女都可累及，无性别差异。病程缓慢，经年不愈，但极少癌变。有明显遗传倾向，或与长期日盼有关。若突然增多、增大可能是恶性肿瘤，特别是胃肠肿瘤的表现。
临床表现
1.损害好发于面部，特别是颞部，其次为手背、躯干和四肢；
2.初起为淡褐色或深褐色或黑色，扁平丘疹缓慢增大，表面粗糙，或乳头瘤样增生，常附有油腻性鳞屑，数目不定；
3.短期内出现多发性脂溢性角化样皮损，可能伴发内脏恶性肿瘤。

病情分析：有些早期损害似扁平疣；发生露出部位的损害易与日光性角化病想混淆；色素很深的损害需要与黑素细胞痣鉴别；发生炎症或受刺激的损害可类似基底细胞癌、鳞状细胞癌或恶性黑素瘤，可做组织病理检查来鉴别。本病一般不需要治疗。对诊断不明确的病例，应取皮损做组织病理检查。由于美容原因需要治疗时，可采用二氧化碳激光、液氮冷冻、铒激光、刮术或手术切除。