病情分析：任何一个胸部外伤的伤员，在条件允许的情况下都应检查有无血胸，早期的判断是关键。对疑似血胸的伤员应进行胸膜腔穿刺，若抽出血液则可以明确诊断。 　　1.X线检查呈现气液征。放射学征象x线胸像上，小量血胸可见到伤侧肋膈角变钝，液面不超过膈顶;中量血胸液面达到肺门水平;大量血胸液平面超过肺门水平。 　　2.胸腔穿刺抽出血液后可确定诊断。

病情分析：自发性血气胸一经确诊即应卧床，补充血容量，尽快放置胸腔闭式引流，以达排气止血之目的。经内科保守治疗后仍出血不止，继续漏气或休克不能纠正，应紧急手术。闭式引流观察3～4h，若每小时引流出血液100ml以上，伴血压和血红蛋白有下降趋势者，也应紧急手术。