病情分析：临床上较为常见的甲状腺炎有亚急性甲状腺炎与慢性淋巴细胞性甲状腺炎：一,亚急性甲状腺炎在临床上较为常见.多见于20～50岁成人,但也见于青年与老年,女性多见,3～4倍于男性.1.病因本病可能与病毒感染有关.起病前常有上呼吸道感染.2.临床表现本病起病一般较急.起病前常有上呼吸道感染.首先出现乏力与全身不适,并出现甲状腺部位疼痛,可放射至下颌,耳部,或枕骨部,但有时也可以没有疼痛.同时,还可以出现全身症状,包括畏寒,发热,食欲下降等.不少病人还可出现心悸,神经过敏等甲状腺毒症的表现,但持续时间较短,一般不超过2周.体格检查可发现甲状腺轻度肿大,常出现结节,质地中等,有明显压痛,位于一侧,经过一定时间可消失,以后又在另一侧出现.本病大多仅持续数周,可自行缓解,但可复发,整个病程可持续数月,一般为2～3个月,少数患者也可迁延至1～2年,但一般均能完全恢复而不影响甲状腺功能.部分病人可出现一过性甲状腺功能减退,症状较轻,发生长期性甲状腺功能减退者很少见.3.诊断本病的诊断主要根据其临床表现与实验室检查.患者有甲状腺肿大,结节,疼痛与压痛,伴有全身性症状,红细胞沉降率明显加速,甲状腺摄碘率明显降低一般低于10%,诊断常不难确定.4.治疗轻症病例克克常规药物,吲哚美辛等非甾体抗炎药以控制症状.症状较重者,可给予常规药物20～40mg/d,分次口服,症状可迅速缓解,体温下降,疼痛消失,甲状腺结节也很快缩小或消失.用药1～2周后可逐渐减量,疗程一般为1～2个月,但停药后可复发,再次治疗仍有效.二,慢性淋巴细胞性甲状腺炎目前认为本病与自身免疫有关,也称自身免疫性甲状腺炎.本病多见于中年妇女,有发展为甲状腺功能减退的趋势,临床上较为常见.1.临床表现本病起病缓慢,甲状腺肿为其突出的临床表现,一般呈中度弥漫性肿大,仍保持甲状腺外形,但两侧可不对称,质韧如橡皮,表面光滑,随吞咽移动.但有时也可呈结节状,质较硬,易与甲状腺癌相混淆.甲状腺局部一般无疼痛,但部分患者甲状腺肿大较快,可出现局部疼痛与压痛.2.诊断凡中年妇女,出现甲状腺弥漫性肿大,质地坚韧,不论其甲状腺功能如何,均应考虑本病的可能性.如血清甲状腺微粒体抗体与甲状腺球蛋白抗体明显增高,则基本可确诊.对可疑病例宜作甲状腺针刺活组织检查,以明确诊断.3.治疗早期病人如甲状腺肿大不显著或症状不明显者,不一定予以治疗,可随访观察.但若已有甲状腺功能减退,均应予以甲状腺制剂治疗.一般采用干甲状腺片或左旋甲状腺素（L-T4）,剂量视病情反应而定.部分病人用药后甲状腺可明显缩小.疗程视病情而定,有时需终身服用.甲状腺疾病首先要保持心情舒畅,如果是亚急性甲状腺炎,饮食宜以清淡少油食物为主,并宜多食含纤维素丰富的食物.宜多饮水或饮料,以利于清热解毒.忌食辛辣,鱼腥发物,少食甜腻饮食.如果是桥本甲状腺炎甲减期,宜进食补肾温阳之品.