李娟
主任医师西安市第九医院(西安市铁路中心医院)
病情分析:对所生的宝宝是否会被乙肝病毒感染,主要看母亲的HBVDNA的定量,一般HBVDNA在10的6次方以上时,新生儿在分娩时,容易被感染,但小于10的4次方罕有被感染者,但更关键的是孩子出生后是否给予及时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。要求孩子出生后12小时内(较好6小时内)注射乙肝免疫球蛋白,同时在不同部位注射乙肝疫苗,也可以在出生后 12小时内(较好6小时内)先注射1针20微克乙肝免疫球蛋白,1个月后在再注射第2针乙肝免疫球蛋白,并同时在不同部位接种第1针针乙肝疫苗。第2、3针乙肝疫苗按规定继用, 经过以上免疫疗法,95%以上的孩子可以避免乙肝病毒感染。如HBVDNA大于10的6次方,在夫妇同意情况下,可在怀孕28周左右服用替比夫定和替诺福韦抗病毒治疗,遏制病毒到最低水平,防止胎内乙肝病毒感染,这样孩子几乎100%不会感染乙肝病毒。但以后不能喂奶。
2015-07-19