病情分析：四岁半的孩子嘴里老是一摊摊，如果是地图舌，一般是孩子有些脾胃虚弱，缺少维生素的现象，要多吃水果蔬菜的。指导意见：缺锌干扰孩子食欲，也容易放柔的，给孩子服食常规药物酸锌口服液，也要用点健脾颗粒的，服食多维片。 以上是对“我家小孩子4十八周岁半了嘴里老是一摊摊的”这个问题的建议，期望对您有帮助，祝您健康！