病情分析：先天性巨结肠有多种类型，短段型、长段型、常见型、全结肠型等等。其病理基础是胎儿期间神经节细胞向结肠移行过程再次出现问题令得结肠末端无神经节细胞。指导意见：如果是长段型或常见型，术前扩肛没有用。但术后可能会要扩肛一段时间，这扩肛比肛门闭锁的手术后扩肛要简单和多。 以上是对“降生20天的孩子患先天巨结肠”这个问题的建议，期望对您有协助，祝您健康！