病情分析：脊柱弯曲定义：脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲,形成一个带有弧度的脊柱畸形,通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少,同时还有肋骨左右高低不等平,骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁的韧带和肌肉的异常,它是一种症状或X线体征,可由多种疾病引起.脊柱侧凸通常发生于颈椎,胸椎或胸部与腰部之间的脊椎,也可以单独发生于腰背部.侧弯的出现在脊柱一侧,呈C型；或在双侧出现,呈S型.它会减小胸腔,腹腔和骨盆腔的容积量,还会降低身高.特发性脊柱侧弯的治疗原则对于特发性脊柱侧弯,治疗上应根据畸形发展时年龄,发展速度,侧弯度数,生长发育程度,外观畸形,躯干平衡及未来发展趋势等因素,选择非手术和手术治疗.但总的治疗原则为在青春发育终止前尽可能地选择非手术治疗；遇到必须在此前手术的患者,我们也应先采取非手术治疗方案以推迟手术年龄.非手术治疗是治疗脊柱侧弯的早期手段,目的是防止脊柱侧弯加重,避免胸廓畸形发育,避免出现心肺胃肠泌尿生殖系统等严重的内脏刺激症状.其方法有很多种,如正骨,按摩,理疗,悬吊牵引,支具等.手术治疗是针对非手术治疗效果不好,脊柱侧弯度数过大出现明显内脏刺激症状的患者,以ｃｏｂｂ角40度作为选择手术治疗的标准.但实际上,医生是否决定选择手术及采用何种手术方案,还要考虑患者的骨龄,生长发育状态,弯曲的类型,结构特征,脊柱的旋转,累及的脊柱数,顶椎与中线的距离,特别是外观畸形和躯干平衡等因素.脊柱侧弯的治疗方法专业医生检查脊柱侧弯的患者,往往从病史和体格检查入手.有些病史对诊断很有帮助,如神经纤维瘤病病人的侧弯为遗传性疾病,先天性脊柱侧弯往往伴有先天性心脏病,泌尿系统畸形,神经系统病变等.除了常规的外观检查之外,神经系统的检查是必不可少的,观察是否有感觉,运动障碍等.感觉分离通常提示脊髓空洞的可能,腹壁反射,病理反射检查是每位侧弯患者都要检查的项目,忽略这些检查有时会带来灾难性后果.有些家长发现自己的孩子有脊柱侧弯后非常紧张,甚至不知所措,常常到处乱投医,有补钙的,有推拿按摩正骨的,有戴支架背心的,总之,听说什么方法有用,就带孩子去治疗,结果收效甚微.那么,得了脊柱侧弯后到底该怎么治疗呢?脊柱侧弯的治疗方法有哪些?手法复位：有剥离韧带粘连,改善肌肉营养,加强肌肉中的新陈代谢,增强肌肉弹力的作用,它可以通经活络,改善气血循环,使软组织和韧带得以软化.牵引：可加大椎体间隙,使已发生粘连的组织剥离,达到复位的目的.支具固定：经牵引后使用必要的支具迫使已复位的脊椎稳定不变,不发生回缩变化,也有扩大椎体间隙的作用.电疗：利用电磁疗法,增加对病变部位的吸收功能,改善气血循环,可剥离组织粘连和防止发生再粘连.药物：根据不同病情及病人体质,采用不同药物,药量予以辅助配合治疗.手术：如果侧弯旋转过大,出现明显压迫脊髓的症状,应采取手术治疗,目前常用打钉固定的方法.治疗方法补充：目前比较成熟的手术是两种：一是内固定架矫正,而是外固定架矫正,骨外固定技术又叫伊利扎诺夫技术,发源于俄罗斯,被我国引进并改良,成功矫正各种复杂的骨畸形.在莱茵医院骨科兼备这两种技术,分别以侯铁胜,韩义连为代表,具体的典型病例图文介绍,可见莱茵医院骨科网页.脊柱侧弯矫形器（也有叫支具和外固定架的）的适应症为：1,脊柱侧弯科布（Cobb）角为20度~45度,且骨骼未发育成熟以前的特发性脊柱侧弯患者（14岁以下饿少女为数较多）；2,先天性脊柱裂,先天性半椎体,脑瘫,小儿麻痹后遗症等引起的脊柱侧弯；3,需手术治疗的脊柱侧弯严重者（Cobb角大于45度）,术前穿戴矫形器用于防止畸形的发展.（另：一般手术以后也需要佩带用于术后保护）.综上所述：脊柱侧弯(Cobb角小于45度)是可以采用脊柱侧弯矫形器来保守治疗的,大于45度考虑手术治疗.脊柱侧弯的锻炼方法：矫正练习中脊柱左侧弯便向左侧同练习,右侧弯便向右侧屈练习.（1）手拉肋木体侧屈二侧对肋木站立,一手拉住肋木,另一手上举,做体侧屈,练习3纽,每组30~50次.要求抬头,挺胸,特需,上体不能前倾.（2）俯卧,两臂弯曲体前撑地,将脊柱侧弯一侧的腿用力向上抬起,同时异侧手臂伸直前举,保持3~4秒,再还原.练习3组,每继10一15次.（3）两腿开立,侧弯一侧的手臂自然下垂,另一侧手臂肩侧屈抱头,上体向侧弯一侧弯曲,手往不伸至最低,保持3秒,还原.练习3组,每组10~15次.或侧弯一侧手臂提一重物（如哑铃,书包等）进行练习.（4）向脊柱侧弯方向侧卧,两臂屈臂撑地,外侧腿用力向肩侧方踢腿至最大限度,再还原,练习25~30次.要求踢腿时身体要正,踢腿幅度要大.