病情分析：根据你的描述来看您小孩子四岁八个月就掉了一颗乳牙我们认为是不正常的。
指导意见：
一般情况下来说小孩子从6周岁左右才能开始恒牙替换乳牙齿，您孩子的情况属于乳牙早失，需要去大型正规医院儿童口腔科做一个丝圈型牙齿间隙保持器来维持缺牙区的恒定，以便之后的继生恒牙能够在正确的位置上顺利萌出来。

病情分析：我的小孩四岁八个月，前下门牙就掉了一颗指导意见：属于正常范围，不必要担心，一般6岁左右开始换牙提前和推后一年都没事，小儿龋齿治疗后最常见的症状是出血和感染问题，为了更好的治疗效果，小儿龋齿后两小时不可以进食，注意合理饮食，避免辛辣刺激食物，建议小儿龋齿家长带着孩子去优秀的医院口腔科进行治疗，谢谢。