病情分析:全身应用皮质激素是治疗的主要手段,用药后24-48h内症状会得到改善。病程越长,获得满意疗效所需的时间也越长。一旦取得了较好的疗效,激素应在4-6周内逐渐减量。对激素治疗无效可以加用免疫遏制剂,炎症多次复发者,应行眼眶活检,以明确诊断。证实后,有眼眶放疗的指征。经临床和影像学检查证实为眼眶局限性占位性病变 , 且位于前中眶 , 尤其是泪腺部位的患者 , 优选切除性活检即活检时尽量切干净病变组织。
手术治疗:眼眶炎性假瘤急性期,手术是禁忌症,原因:①手术引起严重的术后并发症,即可使病情恶化,加速眼眶组织纤维化,损害视功能和眼球活动度;②不到眶外壁切开进入眼眶找不到确切的肿块,术后皮肤留下疤痕;③手术不能完全切除;④皮质激素治疗效果好。如慢性期眶内有静止的局限肿块可手术摘除,减少眼球的突度和眼球移位,改善外观。