病情分析：一般情况下，儿童肛门瘙痒尤其是在晚上更厉害的话，首先要考虑寄生虫因为儿童比较贪玩不注意个人卫生，有啃手指，饭前便后、嬉戏后不洗脸的习惯，容易传染象蛲虫等类的寄生虫，建议可以做便仔细检查虫卵，如果有实施驱虫，如果没建议每天换新内裤，并继续涂药。