病情分析：你好。根据你提供的情况，患者老年女性，再次出现排尿困难，大多数要考虑是神经病变，致使膀胱遏制受限，或者膀胱出嘴的肠梗阻等。最简单的方法就是导尿，这个是必须的。或者先做膀胱镜检查和尿流动力学仔细检查，明确原因，才可以针对性的治疗。人体虚弱，更加需要有导尿，不然尿潴留会让老人更加痛。

病情分析：你好！根据你说的情况初步考虑：神经源性膀胱。最简单的方法是：做肛门指诊，看一看肛门括约肌可有松弛。必要时可以做尿动力。以帮助诊断是梗阻性还是动力性尿潴留。针对“怀疑是膀胱功能性障碍或是尿路梗阻？”问题的回答我们就先说到这里吧，问题不见好转请尽早到医院就医，祝您早日康复。