病情分析：右肾输尿管下段肿块可能会，致使上端输尿管以及肾盂积水，考虑输尿管肿瘤可能性大，无论是良性肿瘤还是恶性都应手术治疗。如果采样明确病理困难，可以考虑直接手术治疗，摘除肿瘤，如为恶性则通常需要有摘除输尿管全段，根据肿瘤浸染情况如侵害至上段输尿管则往往需同时摘除患肾。