病情分析：母婴血型不合的定义及发病率 定义：本病是孕妇与胎儿之间因血型不合而产生的同话血型免疫性疾病。 发病率：本病常见的有ABO血型系统与Rh血型系统两大类，其他血型系统不合则少见。 在所有妊娠中约有20-25%为ABO血型不合，而真正发生溶血的只有2-2。5%。 母婴血型不合的病因 病因：胎儿由父亲遗传而获得的血型抗原通过胎盘进入母体，而此抗原恰为母亲所缺少，即可刺激母体产生相应的免疫抗体，抗体又通过胎盘进入胎儿体内，抗原抗体相结合而使胎儿红细胞凝集破坏，发生溶血，根据胎儿或亲手儿溶血的严重程度，可致新儿早发性黄疸，心力衰竭或核黄疸后遗症，甚至流产、死胎。 母婴血型不合的治疗 一、妊娠期的处理 （一）妊娠期的治疗： ①于妊娠期24、30、33周左右各进行10天的结合治疗，包括维生素C、E注射及吸氧。 ②预产期前2周开始口服鲁米那10-30mg，每日3次。 （二）胎儿宫内情况监护：定期行B超监护检查，即20、26、30、34周行B超检查。 （三）中上妊娠：病情轻的一般不需中上妊娠，如病情重，，应及时中止妊娠。 （四）胎儿宫内输血：妊娠36周以上，胎儿有严重溶血现象，可行宫内输血。 二、分娩期的处理：产妇较好于预产期前2周提前入院，一般以自然分娩为原则，因手术可加重溶血，胎儿娩出后立即夹住脐带，防止加重溶血。 三、新生儿处理： 1、光照疗法 2、白蛋白或血浆疗法 3、其他药物治疗：如肾上腺皮质激素等。 换血疗法：选用“O”型红细胞，AB型血浆混合血；RH血型不合，应用RH阴性ABO相配的血或献血员红细胞与母血清交驻配血，无凝集的可采用。