病情分析：您好。根据您所提供的病历资料（如果准确的话），患者的病情已非常严重，属于晚期的法洛氏四联症。目前已出现明显的心力衰竭征象，并导致肾功能衰竭，手术的风险很大，手术费用也会非常高昂。由于肾功能衰竭的影响，必须反复透析；加之可能合并感染性心内膜炎，三尖瓣已有赘生物附着，手术规模较平常的法四治疗手术更大，患者能否耐受手术殊难预料。建议通过药物和透析治疗尽量缓解患者症状，改善心脏功能，如果肾功能能进一步恢复，手术还有机会。否则的话，虽然手术指征明确，很多医院很可能顾虑风险而放弃手术。