病情分析：上肢淋巴水肿如何需要有手术的问题，要根据患者的确诊和病情以及位子，治疗效果等等综合评价考虑，首先要去医院做仔细检查，查明淋巴水肿的原因，剔除其它肿瘤性疾病和结核感染等等情况，如果是肿瘤性疾病的话，首先要考虑压制肿瘤疾病的进步，缓肿瘤药物的使用，放化疗等。

病情分析：对于淋巴水肿一般是通过药物来救治，没必要决定手术，你也可以做一下病理检验，看一看是良性的还是恶性的，根据不同的情况决定不同的治疗方案。平时还需要有留意自己的个人卫生，多锻炼身体，这种疾病主要靠自己的免疫力具备密切的关系，谢谢。