病情分析：如果20岁就有心绞痛，这种情况应当进一步的查寻和理解心脏具体炎症情况，这种情况应当到医院实施系统仔细检查，可以做动态心电图，心脏彩超与冠脉ct或冠脉造影仔细检查，具体理解如何有心脏血管狭窄致使的心绞痛的症状，如果没血管狭窄的话，就要考虑这种心绞痛是其他的原因致使的，而不是心脏本身的原因。