病情分析：根据你叙述的这种情况，如果个65岁的老年女性患者在当地的医院做了头颅ct仔细检查，发觉有脑出血，并且已经脑疝构成，这种情况下患者已经在濒死的边缘，如果不做手术治疗很可能很快就要濒死，建议尽快做开颅血肿逐渐清除，去骨瓣排毒手术，但是想完全治好是不可能的。

病情分析：脑出血后脑疝，证明病情很重，随时有生命危险，需要有急症手术治疗，脑出血后会伴发脑水肿的再次出现，水肿高峰期一般为7到10天，病情在一周内是进步的。脑疝后一般治疗效果不理想，术后有可能长期植物生活，如果逐渐恢复良好的话，多伴发偏瘫。