病情分析：四十六岁睾丸增大考虑两方面问题可能会是睾丸鞘膜积液，睾丸肿瘤的可能会，应该进一步仔细检查明确性质以免致使严重后果。建议应该及时做磁共振仔细检查是不是上面的两种情况应该积极治疗，如果是肿瘤疾病不要耽搁的病情发展。男科疾病是可以缓解的，但是一般治疗周期较长，且治疗后容易病发，因此治疗中一定积极互相配合医生的治疗，恰当用药，另外，患者需要有清淡饮食，不吃刺激性的食物，不抽烟喝啤酒，期望男性患者可以尽快康复！