病情分析：考虑有可能是由于先天性睾丸鞘膜积液，或者是伴有先天性腹股沟疝出现的症状，成年人一般可能是由于睾丸炎，附睾炎引起睾丸，附睾充血，出现睾丸大小不一的情况。老年人出现睾丸大小不一，最常见的病因还是睾丸鞘膜积液和腹股沟的斜疝。如果有外伤病史考虑可能是由于阴囊血肿，睾丸出血引起的睾丸大小不一。