病情分析：患者当初罹患的是风湿性心脏病的疾病，且口述已经实施了心脏瓣膜置换手术救治，那么对于术后来说一般是先采取抗凝类的药物救治的，其中建议是将INR压制到2-3之间。关于你所说的心率时快时慢，建议你较好能实施24小时动态心电图的仔细检查，目的是看一看患者心率和心律的情况到底如何，在根据24小时动态心电图仔细检查的结果来选择下一步的筛查按排为好。