病情分析：您好，对于儿童心律不齐并且叩诊有心脏杂音，需要有明确是生理性的还是病理性的。如果是窦性心律不齐，没有必要紧张，在儿童期这个很常见，属于生理性原因；杂音方面，如果是收缩期二级以下杂音，比较柔和，大多数是生理性的，也不要太过紧张。如果是其他类型的心律不齐，杂音比较响，应当到上级医院小儿心脏内科仔细检查。