病情分析：通过甲状腺刺击仔细检查诊断为甲状腺4a类。考量还是再次出现了甲状腺恶性炎症的危险，对于这种情况虽然说不是恶性肿瘤，但是也需要有实施手术摘除，防止引发恶性炎症，需要有通过普外科实施手术割除，防止再次发生恶性炎症，手术摘除以后也需要有实施病理仔细检查，确认最终的性质。