病情分析：老年的男性患者，既往有慢性阻塞性肺疾病，支气管炎的病史十多年，近期再次出现咳，咳痰喘的症状而严重，进一步改进，仔细检查是尿道肺癌，那么需要有进一步明确病理类型，如果是小细胞肺癌，需要有决定静脉化疗和局部放射治疗，非小细胞肺癌，如果没远处岔开，可以考量手术，对于高龄的患者可以决定胸腔镜下的手术救治。