病情分析:蛇盘疮可口服阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦片、维生素B1、B12等,轻中度疼痛可口服对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药或曲马朵。中重度疼痛可使用阿片类药物,如吗啡或治疗神经疼痛的药物,钙离子通道调节剂加巴喷丁、普瑞巴林等。 蛇盘疮又称带状疱疹,是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的病毒感染疾病。前驱期可有部分人出现全身无力、低烧、头痛等全身症状病损区皮肤可出现烧灼感或疼痛等不适感觉,可持续1~5天。之后病损区皮肤常出现成簇水疱,水疱大小不定,疱壁紧张发红发亮,液体澄清,外周红晕。水疱多发于胸、腰部,好发部位依次为肋间、颅、腰骶神经支配的区域,沿躯体单侧神经分布,疱疹一般2~4周可消退,老年人消退期较长,消退初期可出现暂时性红斑、色素沉着。发病期间病损区可出现钝痛、针刺样疼痛、抽搐痛等,常表现为阵发性或持续性痛,若有衣物摩擦可加剧疼痛,年老患者疼痛尤为明显,早期抗病毒治疗效果好,愈合后可遗留神经痛。
2021-12-07