小儿癫痫的治疗药物选择需根据患儿的具体病情、发作类型以及医生的专业判断来决定。常用的抗癫痫药物包括丙戊酸钠、卡马西平、拉莫三嗪、托吡酯等。

丙戊酸钠适用于多种类型的癫痫发作，尤其是全面性发作和肌阵挛发作。它具有广谱抗癫痫作用，但需注意其副作用，如肝功能损害、体重增加等。

卡马西平主要用于部分性发作及继发性全面性发作，对复杂部分性发作效果较好。使用时应注意可能引发的皮疹、头晕等不良反应。

拉莫三嗪对部分性和全面性发作均有效，特别是对于失神发作和青少年肌阵挛癫痫有较好疗效。常见的副作用包括嗜睡、头痛等。

托吡酯可用于难治性癫痫的辅助治疗，对部分性和继发性全面性发作有效。该药可能会引起认知障碍、肾结石等问题。

在选择具体药物时，医生会综合考虑患儿的年龄、体重、发作频率和类型等因素，并定期监测血药浓度以调整剂量，确保安全有效的治疗。同时，家长应密切观察孩子服药后的反应，及时与医生沟通调整治疗方案。此外，良好的生活习惯和规律作息也有助于控制癫痫发作。