病情分析：您好。瓣膜性心脏病的患者需要何种治疗，主要取决于瓣膜病变的程度及其对心脏结构和功能的影响。一般来说，如果心脏瓣膜病变（不论是狭窄，还是关闭不全）达到中度以上，就可能需要手术治疗；如果病变达到重度，手术几乎不可避免。根据您所提供的超声心动检查结果，患者存在二尖瓣重度狭窄及轻度关闭不全，主动脉瓣中-重度关闭不全，现在心脏已明显扩大，并出现心功能不全的临床表现，肯定需要手术治疗。如果当地超声是准确的话，很可能需要同时置换二尖瓣和主动脉瓣，三尖瓣有中度关闭不全，亦可能需要做成形手术（修复）。在我这里，此类手术的成功率大概在95%以上，治疗的总费用大概要8-10万元，地方上可部分报销。