病情分析：您好。瓣膜病患者是否需要手术，主要取决于瓣膜病变的程度。根据您所提供的超声心动检查结果，患者的二尖瓣瓣口面积和跨瓣压差都提示二尖瓣为轻~中度狭窄，但左心房扩大比较明显，说明瓣膜病变对心脏功能已产生明显影响。因此，仅从此次超声看，还不能确定是否需要手术。建议患者在规模更大的医院复查超声心动图，确定瓣膜病变的程度。当然，您也可以在我这里复查超声。