发布时间: 2020-11-21 播放: 39013次
李常月主任医师
七台河市人民医院---三甲
结肠手术之后要想具体判断是否有肠瘘,首先要根据患者术后引流的情况来具体判定,比如临床当中如果发现患者在手术之后引流管出现一些粪便样物质或者是一些脓性以及一些肠液等,这些物质时有可能就考虑有肠瘘的可能,尤其是在腹部放置吻合口处的引流管出现这些物质,应该高度怀疑能够引起肠瘘,另外临床当中要想精准确切的判断是否结肠术后的肠瘘,可以通过ct或者是肠道造影,可以口服一些造影剂,比如临床当中可以将稀释的泛影葡氨或者是碘帕醇等这些药物来进行造影,如果在X线下能够看到造影剂外泄与腹腔或者是肠管外,那么就能够非常直接或者是精准的判断,哪个部位引起了结肠后的肠瘘,这种肠道造影是判断肠瘘最有效,最方便的一种方法,另外,有时也可以通过增强CT或者是磁共振的一些方法来进一步的判断,另外,如果患者能够进食的情况下,也可以通过口服亚甲蓝或者是美兰以及一些。炭灰抹这些都能够看到引流管出现蓝色标记物或者是黑色的碳粉末,从而也能够间接的证实肠道,术后出现肠瘘的问题。