高恩峰教授答疑关于人工种植牙的问题

发布时间:2013-03-26 求医网

  网友:我母亲牙齿不好,刚过60岁下颌的牙齿就全部脱落。虽然配戴了活动假牙,但母亲吃饭时假牙会起伏跳动,嚼不烂口中的食物,总觉得饭菜没滋味。前段时间去医院修假牙时,医生建议母亲人工种植牙,说是这种人工种植牙齿和真牙基本一样。请问,老年人适合人工种植牙吗?种植后能用多长时间?

  高恩峰:种植牙一般没有年龄上的限制,老年人也可以种植,国外曾有80岁老人成功种植假牙的病例。但前提是糖尿病、高血压、心脏病、脑血管病等老年人常见的慢性病都得到了很好的控制,口腔内还要保证没有炎症、黏膜病等。此外,相对于年轻人,老年人因常年佩戴假牙或是长时间患牙病,牙槽骨萎缩较严重,也会给种植牙过程带来困难。

  至于种植牙的使用年限,关系到种植体材料的选择、病人个体情况和种植后的护理等多种因素。一般来说,植入后的人工牙根不会更换,烤瓷的牙冠使用寿命理论上为5~8年,如果在此期出现异常,只需更换牙冠。

  其实,种植牙最大的优点是咀嚼效率比传统假牙高,让您感觉很真实,酷似真牙。这是因为:镶装的假牙没有牙根支持,全口假牙及基托是骑跨在牙槽黏膜上,靠口腔唾液的吸附,容易活动;或是在邻牙做卡环固位或切割邻牙做牙冠固位,邻牙易受损伤。种植牙则是在缺失牙区用手术方式将人工材料的牙根(种植体)植入牙槽骨内,3~6个月后再在上面装上与真牙相似质料的烤瓷冠,避免了镶装假牙的缺点。

  种植后1个月内,尽量不吃过硬的食物,每半年去医院复诊一次,并注意保持口腔清洁,以免造成细菌感染,降低种植牙的使用寿命。

  网友:种植牙为什么那么贵?

  高恩峰:原因主要有:

  1、种植义齿材料限制严格:种植体的加工工艺复杂且要求极其精确。目前,世界上缴优秀的种植系统,例如瑞士ITI种植系统,种植体及配件多种多样,用于满足不同的修复设计需要,所以成本很高;

  2、临床上开展种植技术需要配备较高的设备环境:例如大型X线诊断设备、临床手术设备、技工设备、手术支持设备(心电监护、血象分析等)以及在义齿制作时需要的一些独特的较贵重的修复材料;

  3、种植义齿人员成本比较大:是由经过特殊培训的种植外科医生、种植修复医生、种植技师及相应的助手组成的团队来共同完成的,需要的人员成本比较大。

  网友:我还在今年刚刚上初中可以做植牙吗?会影响他学习吗?

  高恩峰:植牙要等到骨头发育完全,发育完全的时间大约是18岁。植牙年龄只有下限没有上限,在欧、美,许多年纪稍长的银发一族,70、80,甚至于90岁,有需要的话,大都会选择植牙来改善晚年的生活与社交的素质。进行植牙手术不需要住院不会影响您还在学习的。

  网友:想要咨询的问题:种植牙后如何维护?那天做完就走了,医院发的资料没有拿

  高恩峰:种植牙不仅外形像真牙,清洁的方式也像真牙一样简单,你可用普通牙刷或电动牙刷搭配牙膏一起做清洁。医生或会因你的需要,建议你在种植牙间用牙缝刷,增大清除附着的细菌。开始时大约每3个月复诊一次,医生会因情况慢慢延长复诊时间。

  网友:想要咨询的问题:我有糖尿病,可以植牙吗?

  高恩峰:只要糖尿病得到控制就可以了。若糖尿病没好好治疗或控制不好,会影响伤口愈合及种植体和骨的结合。你可咨询你的牙医及糖尿病医生,以获得更可靠的诊断。

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  植体承载的假牙能正常吃及咬东西吗?

  网友:植体承载的假牙能正常吃及咬东西吗?

  高恩峰:种植牙像天然牙一样,可正常吃、咬东西、说话和大笑,种植牙紧紧地锁在植体上,合二为一,可以放心无虑的使用。

  网友:植体是什么材质做的?

  高恩峰:目前市面上有99%的植体都是用纯钛做的,这种材料被证明对于人体非常稳定、生物兼容性较佳。钛金属可以和骨融合为一体,这些好的特性使钛金属不只运用在植牙,也运用在其他医学领域,例如鹰复关节等。

  网友:刚刚拔掉牙齿可以立刻植牙吗?

  高恩峰:可以。在拔牙后立即将种植体放置在牙槽内,让种植牙根与骨结合后,便可安装上部牙冠:这是目前很常见的植牙方式。被称为即拔种。

  网友:前天去医院咨询说到“即种即接”,当时不好意思问,到底是什么意思呢?

  高恩峰:一般植牙程式:植体放置后先让组织愈合,再装上牙冠。在病者的牙槽骨情况许可下,医生或会为病人实时安装可使用的牙冠,这称为“即种即接”。这方法不是所有植体系统及所有病者都适合的。

  网友:小孩很小才11岁,很怕痛,请问植牙会不会很痛呢?上个月给他拔牙的时候都花了很大力气。

  高恩峰:手术后几天内,牙龈可能会很敏感,但不会流血。你的脸颊可能回肿一两天,有点不舒服,这是正常现象,医生或会用药物舒缓情况,绝大部分患者在手术后几天就不需要止痛剂,可以回复正常的生活。

  网友:想让我爸爸做植牙,但是他是老烟枪烟不离手可以做吗?为什么?

  高恩峰:吸烟对植牙是有影响的。针对你爸爸烟不离手的情况建议作短期的停吸烟。