记者：什么是淋巴水肿?

　　专家：淋巴水肿是指人体由于某部分淋巴系统缺陷引起淋巴液回流受阻、反流，导致肢体浅层软组织内体液集聚，继发纤维结缔组织增生、脂肪硬化、筋膜增厚及整个患肢变粗的病理状态。

　　记者：什么是淋巴系统?

　　专家：淋巴系统是一个独立的回流系统，淋巴管回收组织间隙的大部分体液进入静脉，和静脉系统共同完成体液平衡、物质交换和回流功能。淋巴结有过滤、防御、免疫功能。最近研究表明淋巴系统有分泌细胞生长因子的功能。

　　记者：淋巴系统分为几部分?

　　(1)淋巴管：

　　毛细淋巴管呈网状广泛分布于全身，引流所在区域的淋巴液，汇集成集合淋巴管。集合淋巴管无色、透明，管腔内有瓣膜，呈念珠状。集合淋巴管继续上行汇合成淋巴干，包括腰干、肠干、支气管纵隔干、锁骨下干和颈干，除肠干外均成对分布。右侧颈干、锁骨下干和支气管纵隔干在右颈静脉角处汇集成右淋巴干或分别注入静脉，其余各淋巴干则经乳糜池、胸导管在左颈静脉角处注入静脉。

　　(2)淋巴结：

　　淋巴结位于淋巴通道上，其形状、大小差别较大，由皮质和髓质2部分构成。输入淋巴管注入包膜下的窦状隙，经中间窦穿过皮质，进入髓质窦，最后形成许多小管道，汇成输出淋巴管在淋巴结门部离开淋巴结继续上行。
[page]肢体的淋巴和发病原因[/page]

　　2、肢体的淋巴：

　　四肢的淋巴管被深筋膜分隔为浅、深2组，深组收纳深筋膜深面组织的淋巴液，伴随深部血管神经走行，浅组收纳皮肤和皮下组织的淋巴液，多与浅静脉伴行。浅部淋巴管数量较多，管径较细;深部淋巴管数量较少而管径较粗。浅深2组淋巴管互不直接相通，上肢通过肘部的深浅淋巴结互相沟通，下肢通过腘窝及腹股沟淋巴结沟通。上、下肢的浅淋巴管概括分为三组。

　　(1)上肢浅淋巴管：

　　1)内侧组：起自手掌和前臂尺侧的淋巴管，数量较多，循贵要静脉方向行进，部分淋巴管汇入肘淋巴结，大部分汇入腋淋巴结外侧组。

　　2)外侧组：起自手掌和前臂的桡侧缘，在前臂背侧与头静脉伴行，至上臂前面离开头静脉，向内侧走行，汇入腋淋巴结外侧组。

　　3)中间组：起自手掌部淋巴管，在前臂掌侧面与正中静脉伴行，注入肘浅淋巴结，少部分上升注入腋淋巴结外侧组。

　　(2)下肢浅淋巴管：

　　1)内侧组：起自足趾、足背内侧缘，其淋巴管数量最多，在小腿开始与大隐静脉伴行，汇入腹股沟浅淋巴结，小部分直接注入腹股沟深淋巴结。

　　2)后侧组：位于小腿后侧，伴随小隐静脉走行，沿腓肠肌沟到达腘窝，注入腘窝淋巴结。

　　3)外侧组：淋巴管数量少，零散起自足外侧缘，多数参加内侧组上行，极少数淋巴管上行汇入腹股沟淋巴结。

　　记者：发病的原因是什么?

　　专家：1)原发性淋巴水肿：由淋巴管发育异常所致，大多数是淋巴管发育不良，少数为淋巴管异常增生扩大。

　　2)继发性淋巴水肿：因某些疾病原因造成淋巴管阻塞，既往常见的丝虫感染现已少见，链球菌感染及因癌肿施行放射治疗和淋巴结清扫术后等，乃是造成淋巴水肿的主要原因。