记者：今天我们就糖尿病眼病方面的问题采访了黑龙江中医药大学附属第一医院中医内分泌马建教授。马教授，您好。什么信号会体现糖尿病眼病?

马建教授

　　马建教授：

　　糖尿病眼病是以高血糖为主要特征的代谢性慢性并发症，可影响人体多脏器和多系统的代谢紊乱综合征。那么，什么信号会体现糖尿病眼病，下面我们就一起来看看专家的详细介绍。

　　1.近视糖尿病病人体内大量的糖和盐随尿液排出，加上口渴多饮，血液渗透压降低，房水的渗透压也随之下降，使晶状体膨胀、变厚变凸，屈光度增加形成近视。

　　2.视力下降糖尿病病人视神经损害或眼底血管病变，使视网膜组织缺氧而形成微血管瘤或视网膜静脉扩张、白斑、出血、动脉硬化，甚至发生视网膜剥离，造成视力下降。

　　3.瞳孔变小糖尿病导致植物神经损害，可影响瞳孔的舒缩功能。糖尿病病人的瞳孔较正常人为小，而在眼底检查时用扩瞳剂效果不佳，放大瞳孔的能力也较正常人差。

　　4.白内障糖尿病病人血和眼内房水的葡萄糖水平升高，眼内糖代谢受到障碍，形成…种称为山梨醇的物质，积聚在晶体内，造成晶体纤维肿胀、混浊，形成白内障。

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　　记者：如何预防糖尿病引发的并发症?

　　马建教授：糖尿病患者要注意保护皮肤，及时处理溃疡和创伤，以防发生严重的感染。每天刷牙并使用牙线，定期去检查口腔，以防发生牙龈疾病。那么，怎么预防糖尿病引发的并发症，下面我们就一起来看看专家的详细介绍。

　　检测时间：1型糖尿病患者发病5年后每年检查一次，2型糖尿病患者一旦确诊就应开始相应项目的检查。第一次检查结果正常者以后每一两年复查一次，有可疑症状时随时复查。

　　糖尿病慢性并发症包括视网膜病变、神经病变、大血管病变等，这些因素也是导致糖尿病患者发生失明、非创伤性截肢的主要原因，故应定期随访，发现异常立即进行相应治疗。

　　检测方法：当出现、恶心、等时，应及时到医院检查尿酮，并增加血糖检查频率。若血糖高于16.6毫摩/升，尿酮阳性，则提示有发生糖尿病酮症或酮症酸中毒的危险。必要时还应检测血酮、血电解质、血气分析、血渗透压、血乳酸等。

　　与医护人员配合，积极治疗糖尿病，使血糖长期控制在正常或接近正常水平。

　　适当的运动对降低血糖、血脂、有效的控制体重、预防糖尿病合并症有较好的作用，应长期坚持锻炼。|
[page]糖尿病眼病的危害有哪些[/page]
　　记者：糖尿病眼病的危害有哪些?

　　马建教授：　首先近视糖尿病人血糖浓度高，导致大量糖和盐随尿液排出，加上口渴多饮，血液被稀释，渗透压降低，房水的渗透压也随之下降，水分进入晶状体内，使晶状体膨胀，变厚变凸，屈光度增加，外界景物成像于视网膜之前，形成近视。

　　第二，而且视力下降糖尿病人发生视神经损害，或引起眼底血管病变，使视网膜组织缺氧而形成微血管瘤，或视网膜静脉扩张、白斑、出血、动脉硬化，甚至发生视网膜剥离，均会导致视力下降、模糊。

　　第三，失明糖尿病人会发生脂肪代谢障碍，使脂质在视网膜的黄斑上积聚，引起中心视力丧失，阅读和日常生活均会发生困难，严重者则可导致失明。

　　第四，视网膜是眼睛的感光部件，位于眼睛的后壁上。用来检测光线并把信号发送给大脑。视网膜上有许多小血管，给视网膜提供氧气和营养。不幸的是，这些血管很容易受到损伤。血糖控制不好会使视网膜微血管系统损害，发生视网膜病变。

　　第五，糖尿病视网膜病变是最常见、最严重的一种糖尿病眼部并发症。有资料表明，约63.4%的糖尿病患者并发此病，其失明率是非糖尿病患者的25倍，是导致视力下降和致盲的主要原因。