优秀专家吴建明谈小耳畸形矫正

　　专家简介：

　　吴建明，生于1963年12月。在国际整形业界有着“精细化整形大师”的美誉，他手术的特点是“手术精准、创伤小、肿胀轻、恢复期短”。吴教授教授高超的手术技巧及丰富的手术经验使其具备了一般专家教授所不具有的技能。吴建明教授从事整形美容行业30余年，先后毕业于广州第一军医大学军医系本科、上海第二军医大学研究生院，获硕士和博士学位。曾任第二军医大学附属长征医院整形外科副教授、副主任医师、硕士研究生导师，复旦大学附属华山医院整形外科负责人，并先后在苏州美莱、武汉伊美尚、上海富华等多家整形美容医院担任院长，现任上海东方丽人医疗美容医院院长。

　　网友：先天性小耳畸形是怎么回事?

　　专家：先天性小耳畸形是整形外科比较常见的畸形，其发病率国内外报道的差异较大，国内约1.4：10000，国外为1：7000.男性多于女性，男女比例约2：1.右侧畸形较多见。该畸形可分为单纯性的小耳畸形和小耳畸形综合症。小耳畸形综合症主要是植耳廓先天发育不良并常伴有外耳道闭锁、中耳畸形、同侧颌面部畸形等。

　　网友：什么原因引起的呢?

　　专家：到目前为止，小耳畸形的病因不十分明确，主要有以下几个方面：

　　1. 遗传因素：有家族发病表现，父子均患病或四代中均有患病者。

　　2. 感染因素：患儿母亲有孕初期感染史，如呼吸、消化系统疾病。

　　3. 药物因素：患儿母亲曾在孕期行药物保胎治疗，应用抗感冒或抗生素类药物，服用维甲酸类药物等。

　　4. 污染因素：患儿母亲孕期长期接触具有毒性的化学腐蚀剂，或受到射线辐射等。[page]优秀专家吴建明谈小耳畸形矫正[/page]

　　优秀专家吴建明谈小耳畸形矫正

　　网友：有哪些临床表现?

　　专家：小耳畸形一般是指重度耳廓发育不全，常伴有外耳道闭锁、中耳畸形和第一、二腮弓发育畸形。根据畸形成都可将小耳畸形分为三度。另外，耳廓完全没有发育，局部没有任何痕迹的称为无耳症。

　　网友：怎样进行矫正呢?

　　专家：两种方式：

　　小耳畸形自体材料矫正术

　　取自体肋软骨进行雕塑，组合成外耳轮廓，形成耳廓支架，对残耳皮肤进行合理转位，保留耳垂，最后将已塑型的耳支架埋植于残余耳后皮下。半年至一年后再行二期手术，立耳、重建耳颅角。优点是再造耳廓形态逼真、轮廓清晰，有血供、有感觉，可承受睡觉时的正常压迫。缺点是需要肋软骨的数量较多，至少两到三根，患者痛苦大，有发生气胸、胸廓畸形等并发症的可能,而且必须分期手术，患者需承受两次手术的痛苦。还要就是移植的肋软骨有吸收变形的可能，从而影响外形。

　　小耳畸形人工材料矫正术

　　Medpor是一种医用极高密度多孔聚乙烯(high density porous polyethylene)生物材料，内含许多互相贯通的孔隙。Medpor耳支架稳定性强，含有纵横交错的孔洞，可使新生组织快速长入，并与长入组织共同形成稳定的复合物，具有成形好，外观逼真，耳廓各细微结构显现清晰，不易变形等优点。缺点是存在一定的组织排异率，质地较硬、弹性差、有因受压或创伤而外露的风险，不过可以利用局部皮瓣和带血管的筋膜瓣的覆盖来减少，此种材料价格稍显昂贵。为减少并发症，也可采用MEDPOR耳基，外覆一圈自体肋软骨作为耳轮来再造耳廓, 这样可以达到更好的治疗效果。[page]优秀专家吴建明谈小耳畸形矫正[/page]

　　优秀专家吴建明谈小耳畸形矫正

　　网友：小耳畸形矫正术的较好年龄是?

　　专家：一般而言，3岁儿童的耳廓在生理上已经达到成人的85%，在6岁左右已基本发育至成人的大小，因此，为减少儿童心理上的压力和伤害，理论上6岁至10岁是较好耳廓再造的手术年龄，但由于手术对肋软骨、血管、筋膜和皮肤的要求，临床上耳郭再造的较好手术年龄还是在十几岁---身体发育较完善时。

　　(转自老客网)