记者：什么是Budd-chiari syndrome呢?

　　专家：中文是布加氏综合症，是由肝静脉和或其开口以上肝段下腔静脉阻塞引起的，以门静脉高压和或下腔静脉高压为主要临床表现的一系列综合征。其临床表现复杂，治疗棘手.

　　记者： 该病是什么原因造成的呢?

　　专家：肝静脉回流受阻，静脉压力增大，肝淤血肿大，淋巴液渗出肝包膜形成腹水，肝窦破裂少量血性腹水，门静脉压力增高，脾肿大，侧枝血管形成，可导致食道静脉曲张破裂出血，肝昏迷，肝功能损害，肝功能 衰竭出现较晚。晚期由于消化不良、顽固腹水和低蛋白导致恶液质，合并心肺功能障碍。

　　记者：布加氏综合症分为几类呢?

　　专家：1、下腔静脉膜性阻塞(MOVC)，膜下无血栓，肝静脉通畅或部分通畅。

　　2、MOVC，膜下有附壁血栓，肝静脉通畅或部分通畅。

　　3、下腔静脉阶段性狭窄，肝静脉阶段性闭塞。

　　4、下腔静脉阶段性闭塞(小于2cm)，肝静脉闭塞，肝右后下静脉代偿性扩张。

　　5、下腔静脉阶段性闭塞(大于2cm)，肝静脉闭塞，第三肝门处无扩张代偿静脉。

　　6、以上任意类型伴上腔静脉狭窄或闭塞。
[page]布加氏综合症 临床表现有哪些[/page]

　　记者：布加氏综合症 临床表现有哪些?

　　专家：有腹胀、纳差、心慌等，伴劳累性心悸，消化道出血，不同程度食道静脉曲张，腹水。伴有不同程度的双下肢浅静脉曲张及皮肤色素沉着，合并足靴区溃疡。根据临床表现及彩超，明确诊断，造影和治疗一次完成。隔膜伴孔者11例，隔膜完全阻塞者4例，节段性狭窄者6例，节段性狭窄并完全阻塞者25例。支架采用常州智力发展有限公司生产的自展式支架(Z-stent)。

　　记者：有什么治疗方法呢?

　　专家： 应用Seldinger插管技术，经股静脉置管后先行下腔静脉造影，观察下腔静脉阻塞是否完全、病变的程度、梗阻的远端是否有血栓以及肝静脉是否通畅显影等情况，测得压力后，凡在X线透视下，狭窄或带孔者，导丝、导管均易通过。用260cm超硬交换导丝经右心房置入上腔静脉，用25mm或30mm大球囊反复扩张隔膜或狭窄部位。如为完全阻塞，则经头静脉(或贵要静脉)或颈内静脉穿刺，经上腔静脉、右心房、将5F或6F猪尾式导管置入下腔静脉，作为靶目标之用，然后经股静脉穿刺点进入Rups-100。经正侧位反复定位后，穿刺破膜，成功后，用25或30mm球囊导管反复扩张，满意后，进入支架输送器，植入支架，造影示下腔静脉通畅，终止手术。