问：怀孕的妈妈什么时候比较适合去做口腔健康的检查呢?

　　褚胜利：对于任何人都应该进行定期的口腔健康检查，特别是怀孕的时候，不能忽视口腔健康检查。

　　一般来讲我们建议如果妈妈在计划怀孕前，一定要做口腔健康检查，这个时候要进行牙的洁治，把存在的可能发生口腔疾病的隐患消除，治疗已经发生的口腔疾病，为怀孕期创造良好的口腔环境。

　　在怀孕期间也不是说不做口腔健康检查了，怀孕期也要定期做检查建议检查时期就是在怀孕中期，怀孕4到6个月的时候，这个时候孕妇的身体状况比较稳定，孕妇的活动也不是特别受影响。

　　如果说在这阶段发现有口腔疾病的话，尽量在这四到六个月期间治疗，我们不建议做侵入性的治疗，安抚性的治疗较好在这个期间做。

　　有的时候牙科治疗需要用一点抗菌素，在孕前治疗用抗菌素治疗没有问题，但是在前三个月或者后三个月好多药都要注意，要保证宝宝健康，准妈妈在怀孕前较好做好所有的治疗，在孕期中间只是做检查或者安抚性的治疗，以及应急性的处理。

　　问：怀孕期间能不能拔牙呢，如果牙疼该怎么办，吃什么药合适?

　　褚胜利：在怀孕期间不提倡拔牙，如果有一些急性的症状，有些人有龋齿没有治，在怀孕期间一般只进行应急处理，而且应急处理也尽量在怀孕中间做。拔牙治疗一般生完孩子去做，如果有非拔不可的牙，一般选择怀孕中期来治。

　　牙齿在怀孕期间如果发生疼痛了，不管在什么时期，都要尽快地去医院，通过局部的处理和全身用尽快控制炎症，如果炎症不控制，细菌会产生毒素，本身对胎儿有所影响。在这个过程中，如果孕妇的牙齿疼痛很难受，比如发生了急性牙髓炎，我们要用开髓治疗，通过开髓治疗缓解疼痛。适当应用抗生素，我们建议较好用青霉素类的，因为对孩子的影响最小的。

　　在怀孕期间尽量不要接受拔牙的手术，因为拔牙要打麻药，手术也会有一些刺激，孕妇可能紧张，这些情况可能会导致流产发生。

　　问：孕期补钙会导致智齿发炎疼痛?

　　褚胜利：其实不然。孕妇由于各种原因口腔卫生变差，体内激素改变抵抗力下降，发病率较高。许多孕妇认为是因为孕期补钙导致牙齿萌出引起发炎。其实，牙齿发育结束后，牙齿萌出与是否补钙关系甚微。

　　[page]准备怀孕的时候，智齿是否都需要拔掉呢?[/page]

　　准备怀孕的时候，智齿是否都需要拔掉呢?

　　问：准备怀孕的时候，智齿是否都需要拔掉呢?

　　褚胜利：其实，怀孕前对于萌出位置异常，反复肿痛的智齿，在积极的抗炎治疗后应及时拔除。对未拔除的智齿在怀孕期间如反复发炎，应在口腔专科医生的指导下进行积极的抗炎治疗。怀孕期间一般不建议拔智齿，若因严重的急性炎症或迫切要求拔除智齿的，可在怀孕4-6个月期间权衡利弊后，施行局部麻醉拔除。而，要拔一边的智慧齿还是两边都要拔，要根据具体情况分析。不必因为害怕疼而对拔智齿有恐惧感。破坏总比建设容易，拔的时候有麻药，不觉得疼，但有敲击时的震荡感。拔完之后，如果破坏较严重，可能在麻药失效后有疼痛，有时还有肿胀。但该拔的还是要拔。

　　问：拔掉智齿后多久可以怀孕?

　　褚胜利：牙齿拔除后，拔牙创内血凝块充填，血凝块可以保护伤口，防止感染，是拔牙创正常愈合的基础，如果拔牙创内无血凝块充盈，则容易感染，而且愈合时间也要迟延。牙拔除后拔牙创口即由血液充盈，一般经15分钟左右即凝成血块，2小时后凝结完全即不易破坏和脱落;数小时后牙龈组织逐渐收缩使创口缩小;24小时以后即有纤维母细胞突起向血块中延伸，3-4天后牙龈上皮即从四周向血块表面生长;7-8天血块表面完全被上皮组织被复，同时拔牙创内血块转化为肉芽组织，术后第二周开始拔牙创底部开始有骨新生，逐渐形成骨小梁，至术后3个月，骨小梁充满拔牙创。与此同时，齿槽骨的边缘部分开始吸收，以后与牙槽窝内新骨连接，由中央凹陷，逐渐变为平坦的牙糟峡，至此，拔牙创便达到完全的骨性愈合。所以，拔牙后七天就可以怀孕，镶牙的话则要等三个月。拔了智齿之后如果仍产生炎症，则要等到消炎后，解除病灶，然后再怀孕。

　　问：孕期如何保持口腔卫生?

　　褚胜利：刷牙可以保持口腔卫生，漱口水也可以作为辅助工具。但刷牙不能将龈瓣和智齿之间的食物残渣刷出来，不能解决根本问题。较好还是加强冲洗，将龈瓣和智齿之间的食物残渣冲洗出来建议在医生的指导下学会，在家进行。