患者问：下颌角痛怎么办是好呢?

　　邵益森答： 一、由下颌骨的下颌支和下颌体组成，在面部左右对称(正常时)通常如果该角角度过大会影响美观，需要接受整形外科手术。在这里简单为大家普及一下相关知识。

　　骨外板就是下颌角升支部分最外层骨板，相当于咬肌附着面。在人群中有相当部分人是骨外板肥厚，而角不一定肥大，就是亚洲人的脸型。欧洲人的下颌骨外板是内收(凹)型，所以看上去脸相当瘦小。

　　临床上肥大下颌角整形修复有两种方法:

　　1.肥大下颌角整形术;主要针对的下颌缘升支过长，造成角度小于120，严重的成直角。可通过切除过大的“角”，使角度回归120，曲线流畅。手术时间短。

　　2.肥大下颌角整形瘦脸术;主要针对肥大下颌骨，将下颌角升支(骨外板)行矢状切除，使正面看宽大的下颌变得尖瘦，具有瘦脸效果,手术时间略长.

　　下颌角痛怎么办建议性手术方案:

　　过度肥大影响外观者，建议用肥大下颌角整形术，恢复到正常脸型.

　　中度肥大想瘦脸者，建议用肥大下颌角整形瘦脸术，真正达到明星瓜子脸的效果。

　　轻度肥大颅骨偏小者，建议用下颌角整形磨骨方法就行，因为不用去太多的骨头，修一下型就可以了。当然要考虑每个人的五官协调性，不能一味追求瘦脸，还要考虑颧弓之间的距离。

　　患者问：下颌疼怎么治疗呢?

　　下颌疼的发生过程：昨天吃东西突然上下颌接合处疼痛,以前没有痛过,现在嘴张大了也会痛,吃东西只能吃稀饭,一直有夜间磨牙的习惯,不知是否与此病有关!

　　邵益森答：是下颌骨疼还是颌下淋巴结疼，摸一下有没有淋巴结肿大，有的话吃些清热退火的药先试一下，不行的话去医院查血常规，看是不是感染。

　　颞颌关节又称颞下颌关节，是由颞骨的下颌关节凹、下颌骨的髁状突和关节纤维软骨盘及关节囊韧带、咀嚼肌组成。病因多与错牙、缺牙、过度磨损以及长期单侧咀嚼有关;或者咀嚼食物用力过猛，以及风寒刺激所致;或由传染性疾病，关节附近化脓病灶的扩散，或由骨、软骨等疾患所引起。

　　下颌疼的临床表现主要为开口和咀嚼时关节疼痛不适，下颌关节活动时弹响，张口受限，咬合困难，咀嚼肌酸胀无力，局部明显压痛。

　　穴位：翳风、上关、下关、颊车

　　操作步骤：

　　1.病人坐位

　　(1)点按翳风、上关、下关、颊车，每穴约1分钟。

　　(2)按揉法。医者一手扶住头部，另一手拇指置于髁状突前侧颧骨弓下的凹陷部，反复按揉2分钟。

　　(3)摩法。医者一手扶住头部，另一手用大鱼际置于患侧关节周围，反复摩动2分钟。

　　(4)摇法。必要时可使用摇法，医者两手拇指裹以纱布插入口内，余指托住下颌，两手指内外合力，使下颌骨作上下左右摇动各3-5次。图55。

　　下颌疼患者的注意事项：

　　经穴按摩治疗期间，忌吃硬壳食物。患部可热敷。

　　[page]下颌关节脱位及长痘的治疗方法[/page]

　　下颌关节脱位及长痘的治疗方法

　　患者问：下颌关节脱位怎么治疗?

　　邵益森答：下颌关节脱位，俗称“掉下巴”。

　　以耳前关节区疼痛，不适，下颌不能正常活动为特征。

　　“掉下巴”后应及时复位，复位后限制下颌活动。复位前，术者应让患者作好思想准备，精神不宜紧张，肌肉要放松，必要时，复位前可给镇静剂。两拇指明确是双侧或是单侧脱位，以便复位时协调用力。常用的手法复位有口内法、口外法、颌间复位法三种。

　　下颌关节脱位治疗的口内法：患者端坐位(但头部紧靠墙壁)，下颌牙合面的位置应低于坟者两臂下垂时肘关节水平。术者立于患者前方，两拇指以纱布伸入口内，尽可能身后放在下颌磨牙合面上，其余手指握住下颌体部下缘。复位时拇指压下颌骨向下，力量逐渐增大，其余手指将颏部缓慢上推，当髁状突移到关节水平以下时，再轻轻向后推动，此时髁状突即可滑入关节窝而得复位。有时在滑车回关节窝时能听到清脆的弹响声。在即将复位闭颌时，术者拇指应迅速滑向颊侧口腔前庭，以避免咬伤。当两侧同时复位有困难时，可先复位一侧，再复位另一侧。

　　下颌关节脱位治疗的口外法：病人和术者的体位同口内法。复位时，术者两拇指放在患者两则突出于颧弓下方的髁状突之前缘，即下关穴处，然后用力将髁状突向下方挤压。此时患者感觉下颌酸麻，术者同时用两手的食、中指托住两下颌角，以环指、小指托下颌体下缘，各指配合将下颌角部和下颌体部推向前上方，此时髁状突即可滑入关节窝而得复位。此法优点是没有咬伤术者拇指的危险，不需要太大的按压力量。

　　患者问：下颌长痘痘怎么办阿?

　　邵益森答：下颌长痘痘的情况直到今天，医学家对此也没有一致的看法，但普通的共识是：青春期的结束并不代表青春痘也会跟着结束;青春痘的产生有许多复杂的因素。其中复杂的因素总结有以下几点：

　　1，遗传因素、激素分泌引起皮脂腺变大，进而产生过多的油脂分泌引起青春痘。

　　2，环境因素也在其中起一定作用;

　　3，有时一些化妆品或扩肤品会阻塞毛孔引起青春痘;

　　青春痘的形状和大小有许多种。丘疹是一种较温和的表现，看起来就像是一个红红的肿块。而脓疱则非常严重，毛囊的深处发炎，而且里面有血和脓，看起来很恐怖。如果你的鼻子、下巴、脸颊有严重面疮并布满肿大的血管，而且很容易红肿发炎的话，很可能是“玫瑰青春痘”，虽然像粉刺，却比其严重多了。

　　下颌长痘痘不管是哪一种情况，只要你自己没有把握处理，或处理后根本没什么效果，找医生肯定是必要的!同时，对自己的日常护理也是非常重要。青春痘患者须遵循以下方面：

　　l、温和地对待你的皮肤：不要挖、挤压、用力搓洗你的皮肤。拼命地刷洗只会使你的粉刺更加严重。和一般人想的正好相反，拼命洗脸并不会减少油脂的分泌，用力搓洗只会分泌更多的油脂。

　　2、使用能控制、清洁油脂功能的护肤品：以往的油性肌肤护肤品，大多只能洗掉脸上过多的油脂，现在的油性护肤品已有控制清洁油脂的功能。它们利用生化或植物成分，深入皮肤深层，控制皮脂腺的分泌机能，并在皮肤表面“吸油”，将油脂转化，同时收缩毛孔，使油脂分泌量降低。下颌长痘痘你可选用有口碑的这类产品。

　　3、不要用磨砂膏和收缩水：磨砂膏和收缩水会过度刺激表皮，恶化已在发炎的皮肤状况，同时也会激化皮脂腺的分泌，使情况更糟。此外，收缩水能使毛孔收缩，让原来已堵塞的毛孔口更小。