主持人： 生殖整形疾病有哪些?

　　董仲田：理精索静脉曲张、鞘膜积液、包皮过长等

　　主持人：如何护理精索静脉曲张

　　董仲田：精索静脉曲张是指精索静脉因回流不畅、血流淤积而造成的精索静脉伸长、迂曲、扩张，此病是青壮年常患的一种疾病。精索静脉发病率为男性人群为10-15%，在男性不育中占15-20%。此症多发生于左侧，但双侧发病者并不少见，可高达20%左右。精索静脉曲张，可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起，由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。

　　1.术前术后护理，精索静脉曲张护理中，常规护理是基础，术前，要做好个人卫生，有计划地进行各种检查治疗，如各种生化检查及心电图、胸透、出凝血时间检查等，术后要建议患者适当休息，严密观察病情变化, 预防出血，要注意血压、脉搏、呼吸、意识等的变化,发现异常及时报告医生处理; 注意无菌操作,避免交叉感染,合理使用抗生素预防感染等等。

　　2.心理护理，做好精索静脉曲张护理的特殊工作，要掌握患者的心理特点,与患者家属交谈,对他们进行本病知识的宣教,友善的人际关系对缓解患者的心理压力和焦虑情绪,促进康复是极其重要的。在家属的配合下,避免了那种不良态度给患者带来的严重心理负担及后果。术前应向患者家属介绍精索静脉曲张高位结扎的优点、方法,消除患者及家属的紧张恐惧心理,使之能积极配合手术。让患者有充分的思想准备,以宽松的心情迎接手术。术后也要加强心理护理,使患者情绪稳定,精神放松,转移对疼痛的注意力,从而有效的缓解疼痛。

[page]鞘膜积液怎么检查?[/page]

　　主持人：鞘膜积液怎么检查?

　　董仲田：

　　1、鞘膜积液的基本检查：

　　睾丸鞘膜积液质软，有弹性和囊性感，触不到睾丸和附睾，透光试验阳性。精索鞘膜积液位于腹股沟或睾丸上方，与睾丸有分明分界。睾丸精索鞘膜积液时阴囊有梨形肿物，睾丸亦扪不清。交通性鞘膜积液时，卧位积液囊可缩小或消失。

　　2、鞘膜积液的进一步检查：

　　B超检查可进一步明确判断，对疑为睾丸肿瘤引起的继发性睾丸鞘膜积液有重要意义。

　　主持人：判断包皮过长的医学标准?

　　董仲田：包皮过长是指男性成年后，在阴茎疲软的状态下，龟头完全包于外皮之内，当阴茎充分勃起后，龟头仍不能够充分显现，包皮过长又分为真性包皮过长和假性包皮过长。真性包皮过长指阴茎勃起后，龟头不能完全外露，想要露出龟头时，会产生疼痛感，从而难以进行性生活。假性包皮过长指平时龟头不能完全外露，但在阴茎勃起后龟头可以完全外露和进行性生活。包茎则是指包皮完全包裹龟头，龟头任何时候都不能外露的现象。

　　医学认为，除了覆盖、保护阴茎头外，包皮的内板有很多分泌腺，所产生的分泌物犹如润滑剂，可有助于性生活的和谐愉悦。但同时也正是这种结构使得包皮腔潮湿温润，为细菌的存活和繁殖提供了良好环境。如果细菌的滋生进程超过了包皮的自净功能，那么，这时包皮就可能会发生炎症。另外，包皮内板产生的分泌物可起到润滑作用，如果一段时间内分泌物不断蓄积，并无法得到正常的清洁清除的话，就会使细菌加速繁殖，造成炎症疾患。

　　包皮过长者在排尿后，最后的几滴尿液不易排尽，往往会积聚在包皮内，加之包皮、龟头表面坏死脱落的细胞等因素，极易形成一种黄白色泥状、带有异味的物质，即包皮垢。若包皮垢不能得到彻底清除，就会对包皮、龟头产生刺激，引起阴茎炎症。局部炎症的长期存在，会导致人体免疫功能障碍。如果此时有不洁性生活的话，还易患淋菌性尿道炎等疾病。