孟庆刚教授谈手外伤的

发布时间:2013-03-27 求医网

  记者:在人们所受的伤中,手受伤的情况如何呢?

  孟庆刚:在人类可能遭遇的外伤中,60%—70%是手外伤,断指可以再植,但对于严重碾压撕脱离断的手指,常因血管神经损伤严重不能再植而被放弃。


孟庆刚 教授

  记者:常规治疗存在什么问题呢?

  孟庆刚:如果按常规将残端骨质去除后在缝合创口,势必进一步造成伤指的短缩,从而增加伤指的伤残程度,也势必影响伤手的日常工作与生活;如果采用自体髂骨或进行伤者第二足趾游离移植再造手指,即使手术成功,也将对机体造成进一步的创伤。

  记者:有没有什么新的治疗方法呢?

  孟庆刚:尝试着在此领域内先后开展了多项手术,用患者自身的皮片、皮瓣、皮管修复其手指的撕脱伤,促进其周围神经再生;含真皮下血管网皮瓣的临床应用;应用显微外科技术修复周围神经损伤;同种异体周围神经的冷冻保存;局麻下急诊断指再植术;手部虎口创面的修复术;手拇指皮肤撕脱性缺损的修复;应用离断废弃指骨急诊再造手指;神经电刺激器促进周围神经再生研究;腹部多个真皮下血管网皮瓣的临床应用;应用同种异体骨再造手指;应用显微外科技术修复上肢动脉急性损伤;鼠同种异体坐骨神经冷冻后活性检测;手部创伤后皮肤缺损的急诊修复等。其中部分研究处于国内优秀地位,且各种手术都逾数百例,总成活率达98%。
[page]尽心研究这项技术原因[/page]

  记者:是什么让您尽心研究这项技术的?

  孟庆刚:人们对生活质量的需求越来越高,要求医生不仅将断指成功再植,还要恢复功能,且外形美观。经过十几年的潜心摸索和实践,总结出了一整套断指再植的治疗方法。3年前在国内率先打破了传统的断指残端成型术式,在急诊局部麻醉下利用胸、腹壁和手背皮肤的含真皮下血管网皮瓣修复手指残端,避免了术中截指,尽可能地保留了伤后手指的长度,而后又在查阅大量的国外资料的基础上,尝试将本应废弃的断指指骨和肌腱回植,将伤指再造成原有的长度,这样不仅缩短了治疗周期,节省了治疗费用,而且最大限度地保留了手指原有的外形和功能,大大降低了手指的伤残率。