田光磊分析各种手外伤

发布时间:2013-03-27 求医网

田光磊主任医师北京积水潭医院手外科主任,1982年毕业于北京医学院医疗系,专长手部外科各种损伤的诊断和治疗。

   主持人:河南韩先生请问手破到什么程度就必须打破伤风针?

  田光磊:如果刺入很脏的异物时,就需要打破伤风针。

  主持人:浙江江女士孩子生下来就是六指,现在是8个月大,想知道夫妻都没有六指,孩子为什么会有?能治吗?什么时候治好?

  田光磊:六指是一种先天性畸形,和很多的因素有关系,所以说遗传并不是一定的因素,可能是母亲在妊娠期有病毒的感染,到目前为止造成畸形原因还不是很清楚,但还是可以治疗的,这不单是外型的畸形,而且还会影响骨胳的发育,在X光下就可以看到,不过8个月大的孩子不适合治疗,我们主张在学龄前进行治疗,也就是在上学之前,就可以避免给孩子带来心理压力,而且那时骨骼发育也比较成熟了,治疗的效果就会比较好。

  主持人:天津吴先生手指被砸伤后骨折,经石膏固定现已经长好,但手指还肿胀,不能活动,请问该怎么办?

  田光磊:他可以将手放在温水中浸泡半小时左右,再抬高从远端向近端压,还可以擦些凡士林油,但不能揉,还可以进行握拳再伸直的训练。

  主持人:黑龙江王女士孩子的手指被玻璃割伤,肌腱断裂,现已缝好,可手指还是不会活动,有医生讲是肌腱粘连,要做松解手术,是不是非要手术呢?

  田光磊:那就需要具体情况具体分析了,要看断裂处在手指根部还是远端了,如果粘连较重的话就需要手术,如果轻的话就不用。
[page]电疗、光疗、蜡疗[/page]

  主持人:还有其它治疗方法吗?

  田光磊:还有电疗、光疗、蜡疗等。

  主持人:北京张先生前天坐地铁时不小心被门夹了,指甲根翘起来了,这两天指甲根发紫,而且痛得睡不着觉,请问如何处理呢?

  田光磊:建议他到医院来拍片子检查一下,看看骨头有没有问题,像这种情况应该手术处理。

  主持人:广东李女士手受伤后现在不能活动,有人建议去按摩,请问行吗?

  田光磊:较好是去有外科专业的地方进行按摩,而且一定要在骨骼长好后再按摩,建议还是先咨询一下医生再进行。

  主持人:河南孔女士手十年前受过外伤,食指形成一个囊肿,活动受限,很痛,请问如何治疗?

  田光磊:那就要看部位和性质了,如果囊肿影响关节活动的话,可以手术切除。

  主持人:手术后总觉得手不舒服,请问为什么?

  田光磊:这是比较常见的,骨头接好后病人常会觉得不舒服,有时还会有颜色的变化、觉得无力、皮肤萎缩等,这和病人过分注意损伤的部位有关,学名叫做交感神经反射性营养不良症,俗名叫局部神经病。建议病人做些力所得及的活动,像穿衣服等,分散他的注意力。

  主持人:安徽方先生手受伤半年多了,还是拿不了东西,现在开始练习活动是不是晚了?会不会留下残疾?

  田光磊:如果马上治疗应该不会导致残疾,建议去医院检查一下,再针对病因进行治疗,还可以做一些适当的活动。
[page]压力手套可以软化疤痕[/page]

  主持人:山东陈女士手受伤后做了手术,现在刀口很硬,有时还痛,请问有什么办法治疗?

  田光磊:治疗的方法有很多,像电疗、蜡疗、压力手套等都可以软化疤痕,如果疤痕很大的话,就需要手术切除。

  主持人:吉林钱女士孩子7岁了,现在手受伤后手指有一些癜痕,会不会影响孩子手的发育?

  田光磊:如果癜痕和手纹呈垂直样,就容易引起关节的萎缩,则需要手术治疗,如果和手纹方向一样的话,就不用手术治疗。

  主持人:山西黄先生只是手受伤打了石膏,可是现在肩膀也抬不起来了,这是怎么回事?

  田光磊:他应该在允许的范围内多活动肩膀。

  主持人:深圳陈先生两年前手掌肌肉被砍断,现在手不能弯,不能完全伸直,只能做些简单动作,请问能不能重做手术?能恢复吗?

  田光磊:这是晚期修复的问题,手术前就应该做康复治疗,以便术后达到更好的效果。

  主持人:广东冯先生手指痛了一个月了,有时还有响声,诊断是腱鞘炎,请问可以用康复治疗治好吗?

    田光磊:腱鞘炎是累积性的现象,就是过于劳累后产生的,如果常复发的话,就主张进行手术治疗。

  主持人:河南秦先生左手无名指在去年骨折,但现在功能恢复不好,无名指不能弯曲,该怎么办?

  田光磊:如果工作需要的话,就可以进行手术治疗。

  主持人:天津刘先生手背腱鞘有囊肿,但不痛,已经做过三次手术了,请问不做手术行吗?

  田光磊:如果囊肿很大的话,可以将手部弯曲后垫上垫子,用硬皮书砸碎它,但注意不要揉,以免再复发。