主持人：：一位32岁患者说，近期走路超过10分钟臀部开始酸痛，继而痛如刀割，站立半小时也疼。以前走路时间长了也会疼，但稍休息就不疼就没引起注意。近期疼得较频繁。 今年5月1日拍CT和X片，左侧股骨头形态失常呈不规则，股骨头正常星芒状骨纹理消失，股骨颈短粗，左侧髋关节间隙明显变窄，髋臼变浅，诊断为股骨头坏死，吃药、针灸、推拿按摩、打丹参等治疗了一个月;今天再看其他医生，说以前是误诊，实为先天性髋关节发育不良。医生说可以继续上班，连续吃药，注意不负重，保暖。 请问方大夫，髋关节没有好的治疗方案吗?

　　方斌：1、你的髋关节发育不良不仅髋臼发育异常，髋臼内壁骨质增生，髋臼浅，而且股骨头增大，股骨颈短粗。髋关节结构性损害已形成，较严重。 2、的确非股骨头坏死。 3、如果疼痛可服中药，西药采用如尼美舒利、西乐葆等消炎止痛，理疗等保守治疗。保守治疗可推延病情进一步发展。 4、实在不行换关节。 5、不要对髋关节置换报误解，90%的采用进口关节可用20年以上。且陶瓷对陶瓷头臼组合，理论上可用50年。

　　主持人：方医生，这种情况能否正常上班呢?是一名办公室职员。

　　方斌：如果下肢麻木可能是腰椎引起，你的工作是轻体力，着重脑力劳动，可以正常上班。
[page]吃硫酸氨基葡萄糖和仙灵骨葆胶囊是否有用[/page]

　　主持人：方医生，以为女士5、6月份都在休息，在医院吃中药、静脉注射香丹参并配合推拿按摩一个月，但感觉疼痛一点都没有减轻，反而还增加了腿脚麻木的症状。而且，现在站一会就腿脚麻木，臀部疼。很困惑，不知道该怎么办?吃硫酸氨基葡萄糖和仙灵骨葆胶囊，不知是否有用?

　　方斌：1、腿脚麻木可能与髋关节疾病引起腰椎侧弯，神经根受压所致，所以要首先解决髋关节问题。 2、以上药物长期服用有一定的疗效，如果严格保守治疗半年未见明显好转，且病情进行性加重则建议换髋治疗。

　　主持人：这位患者是否可以做这个手术?现在在上班，下班回家就卧床休息，基本每天单次步行不超过100米，除腰部有点累和疼外，髋部只要走路不超过100米就不疼，但就是不能走多路也不能站立超过10分钟的样子。现在仍然在吃硫酸氨基葡萄糖和仙灵骨葆。想请问方医生，这种症状是不是以后都不会减轻了?应采用什么样的保守治疗方案?

　　方斌：1、髋关节结构性损害已形成，较严重。不适合行截骨手术。 2、服用硫酸氨基葡萄糖和仙灵骨葆就是保守治疗方法之一;此外游泳、泡温泉、理疗也是一种方法。 3、症状可能随着时间逐渐加重。

　　主持人：髋臼内壁骨质增生，髋臼浅，而且股骨头增大，股骨颈短粗。这种情况下，吃仙灵骨葆补钙的话，会不会让髋臼内壁骨质增生越补越壮，而导致髋臼与股骨头间的缝隙越小?因为股骨头疏松相对来说吸收能力要查些。到底能不能吃补钙的药呢?

　　方斌：骨质增生不是因为补钙导致的，通常是机体为增强局部力学结构的稳定性而增生出来的。