专家介绍:

　　林江：小儿眼科专家，成都爱尔眼科医院斜视与小儿眼科主任、验光配镜中心主任。从事眼科临床工作20余年，对各种小儿眼病尤其是小儿弱视及斜视的诊断与治疗有丰富的经验，擅长共彩虹、麻痹性等复杂斜视的手术以及弱视的配镜和训练工作。

林江 主任

　　记者：常见的小儿眼病有哪些?预防小儿眼病最有效的方法是什么?

　　林江：常见的小儿眼病分为先天性异常和后天性疾病两类。后天性疾病主要有：斜视，弱视，屈光不正(远视眼、近视眼、散光眼)等，以及眼外伤等。先天性异常主要有：先天性白内障，先天性青光眼，先天性睑下垂，先天性泪道畸形、堵塞等。

　　预防小儿眼病最有效的方法是进行早期检查，以期早发现、早治疗。建议有眼病家族史的孩子，3个月左右就要接受检查。有些特殊情况甚至要更早，比如低体重儿、早产儿，出生后就要做详细的眼部检查。即使没有眼病家族性史的孩子，也至少在2至3岁时做全面的眼部检查，包括视力、视功能及眼部发育状况的评估等。在所有的小儿眼病中，“视网膜母细胞瘤”与“先天性青光眼”影响较大，轻则丧失视力，重则危及生命。大部分的眼病，都可以通过早期发现，得到很好的治疗，甚至完全治愈。所以说及早地对小儿眼部进行详细专业的检查，是最为有效的防治少儿眼部疾病的方法。

　　记者：发现孩子眼睛有问题该怎么办?

　　林江：在日常生活中，家长应多关注孩子的视力情况。由于孩子往往不会自己诉说视力情况，所以家长要主动询问，还要从一些细节上观察，比如孩子是不是看东西会不自主地靠得很近，是不是经常眯着眼睛看，是不是有侧头看的习惯，这些都可能是孩子视力有问题的表现。一旦发现孩子的视力低于同龄孩子的水平，或孩子有视力下降的情况，就应当及时到专业的眼科医院，找小儿眼科的医生就诊，并通过一些特殊的检查，比如散瞳及医学验光，得出准确的屈光结果，并找出导致视力下降的原因。所以必须提醒家长，发现孩子视力有问题，要找专业的小儿眼科医生诊治，决不能自己判断。如果是先天性的眼疾，如先天性白内障、先天性青光眼等，对孩子视力的影响就更严重，就更需要早检查早发现、早治疗早手术。因此，家长较好是在孩子出生后就开始观察孩子的视力发育，定期带孩子到专业的眼科医院，找专业的小儿眼科专家检查，及早给孩子建立一份完善的视力发育档案，这样对孩子眼病的预防和治疗会有积极的作用。
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　　记者：影响孩子视力发育的眼病主要有哪些?

　　林江：主要是斜视、弱视和近视。斜视和弱视常常相伴发生，所以发现有斜视的孩子，一定要想到孩子的视力可能有弱视问题。近视、弱视这两种眼病家长很难分清，因为它们的表现都是视力的下降。很多家长发现孩子视力下降后，往往单纯凭经验主观地认为是近视，觉得给孩子配一副眼镜就行。殊不知一副不合适的眼镜，会延误治疗甚至加重病情，对孩子的影响是巨大的。

　　记者：孩子患斜弱视该怎么办?会随着年龄增加自动好起来吗?

　　林江：首先，患斜视弱视与患其它眼病一样,必须早发现早治疗。很多患斜弱视的儿童的家长，觉得随着孩子年龄增加，斜弱视可能会自己好起来。这是一种非常错误的想法。斜弱视治疗的较好时期是12岁以内，甚至是6岁以内，年龄越大治疗效果越差;同时斜视治疗的关键在于建立双眼视功能，比如立体视觉等，也是在孩子年龄小的时候治疗效果较好。因此，一旦发现孩子有斜视、弱视，家长就应该带孩子到专业的眼科医院进行诊断和治疗，由专业的小儿眼科医生做出治疗方案，家长配合执行，把握较好的治疗期。

　　记者：造成儿童近视的原因有哪些?预防近视应该从哪些方面着手?

　　林江：儿童近视的原因主要有遗传因素和环境因素两种，其中后天环境因素是主要原因。家长预防孩子近视需要从用眼习惯和改善视觉环境两方面着手。

　　首先，家长应避免孩子近距离用眼时间过长，学龄前儿童每天近距离用眼的时间较好控制在40分钟之内。其次，家长要避免孩子用眼距离过近。小孩子自控能力较差，看电视或上网喜欢往前面坐，这样极容易导致近视出现。因此，家长应该把孩子的座位安放在距离电视机2.5～4米处的地方。还有，孩子看电视或上网时，室内光线不能过明或过暗。不合适的光线极易造成视疲劳，这样很容易造成视力的下降。最后，家长要纠正孩子坐姿不正的现象，让孩子养成良好的读写习惯。孩子看书或上网时，不良的坐姿习惯都可能导致孩子近视。

　　记者：家长给孩子配眼镜，存在哪些认识误区?

　　林江：有些儿童眼病，必须通过配镜进行矫正与治疗。在我多年的临床工作中，发现很多家长在为孩子配眼镜时，存在以下几个误区。

　　首先，有些家长认为孩子还小，等孩子长大一点再进行配镜矫正，结果导致孩子错过较好治疗时间，孩子视力越来越差。

　　还有些家长，觉得医院配眼镜贵，又不方便，就随便带孩子到眼镜店，依靠电脑验光给孩子配眼镜，这是极其错误的，因为儿童眼睛的调节能力很强，电脑验光很难检查出孩子真实的屈光度数。就如前面讲的，正确的方法是到专业的眼科医院，找专业的小儿眼科医生，做专业全面的散瞳验光。哪怕孩子只是验光配镜，也要做相应的眼部检测，特别是首次验光配镜，更必须到正规眼科进行全面眼部检查，排除其它异常引起的视物模糊。只有这么做，才会最大可能让孩子的双眼获得清晰、舒适、持久的视觉，达到准确矫正视力的目的。