发布时间:2013-03-28 求医网
提问:精神分裂症疾病的原因是什么?
高玉华:精神分裂症的病因:
1、精神刺激:刺激性生活事件对疾病的发生有诱发作用。有的学者认为,刺激性生活事件可触发具备精神分裂症患病倾向者的症状,并使其出现得更为明显。精神刺激是最为常见的精神分裂症的病根。
2、遗传因素:临床实践研究表明,遗传因素与精神分裂症的发病关系重大。家系调查及对精神病患者家属的研究表明,患者亲属中的本症患病率高于一般人群,且与患者血缘越近者,患病的机率越高:其中子女、同胞及父母为最高,而且发病年龄越小,遗传因素作用就越明显。
3、生理原因:伴随医学微生物学的发展,越来越多的证据表明精神分裂症的病理原因与人体的生理因素有关。其中多巴胺假说是最被广泛接受的精神分裂症病因假说,抗精神病药物通过作用神经递质,可以改善精神分裂症状,正好支持这一假说。
4、环境因素:目前的研究结果认为,环境因素对本病的起病有一定影响。多数患者是在精神刺激的影响下诱发起病,如父母责骂或受惊,工作压力大、遭领导批评以及与亲人争吵等。
提问:治疗精神分裂症疾病的方法是什么?
高玉华:有关于精神分裂症的治疗知识 :
据临床观察,单纯型精神分裂症大多发病于少年时期,所以又称为儿童精神分裂症。起病较缓慢、发病诱因不明显,最初不易被人发现,但是,一旦被怀疑有病时,病情往往已发展到比较严重的阶段。就象前面那位母亲一样,当孩子出现呆坐,不言不语,懒散、情绪波动大等变化时并未引起注意,只是发展到出现打人、砸东西等过激行为时才意识到问题的严重性。发病早期会伴有头痛头昏、失眠、全身不适、注意力分散、记忆力下降、精神萎靡不振等。随着病情的进一步发展,情绪极不稳定,出现忧郁、焦虑、恐惧的情绪,性格逐渐改变,变得孤独、情感淡漠、不与人交往、对亲人冷漠无情,欺侮比其小的孩子,不修边幅,学习成绩下降,散漫不羁、不守纪律。
当出现这症状时,又往往会被人们误认为是孩子不听话,行为有问题而加以训斥,而没料到是精神、心理方面出了问题,极易耽误治疗。病情继续发展,使情感、言语、思维、行为等方面的障碍更加严重,对外界环境毫无兴趣,既不悲伤也不高兴,动作刻板、单调、重复,有时无目的地兴奋、突然打人、毁物,有时又表现木僵呆坐,言语日渐减少、沉默,有时又爆发式地说一些不完整的、单调的语句,指手划脚、动作离奇古怪。但这种类型的精神分裂症一般很少出现幻觉、妄想和紧张症状,自知力没有丧失。因此,属于轻型的精神分裂症。
患者发病前的性格大多有主动性差、依赖性强、孤僻好静、敏感多疑、怕羞胆小、忧柔寡断,但固执、违拗等特点。所以,当儿童有这种心理异常的倾向或苗头时,家长应随时注意观察,不要轻率地认为孩子变坏了,不听话了,而用粗暴、简单的方法对待他。那样只能使其异常心理向更严重的方向发展。
家中如果有这样的患儿,家长应尽早与精神科医生联系,不可因为旧习惯势力的影响,怕人讥笑、看轻而耽误孩子的治疗。除了应用必要的药物治疗外,对此种单纯型的精神分裂症进行心理治疗是必要的,且效果非常显着。心理治疗须在医生指导下进行。
以上就是我们专家今天为大家准备的有关于精神分裂症的知识,希望能对大家有所帮助,中华网健康频道祝您早日康复 !
[page]鉴别诊断精神分裂症[/page]
鉴别诊断精神分裂症
提问:怎么鉴别诊断精神分裂症?
高玉华:具有典型精神分裂症的病例,按操作性诊断标准,诊断一般不困难。当症状表现不典型、不明确时,需要与下列疾病鉴别。
1.神经衰弱 部分精神分裂症病人,特别是以阴性症状为早期表现者,早期可出现无力、迟钝、完成工作困难、注意力不集中等类似神经衰弱症状。但神经衰弱病人的自知力是完整的,病人完全了解自己病情变化和处境;有时还对自己的病情作出过重的估价,情感反应强烈,积极要求治疗。早期精神分裂症病人有时虽可有自知力,但不完整,没有相应的情感反应和迫切治疗的要求。若仔细追溯病史,详细了解病情,则可发现这些病人有兴趣减少、情感迟钝、行为孤僻或思维离奇等阴性症状。
2.强迫性神经症 部分精神分裂症的早期阶段以强迫状态为主,此时需要与强迫性神经症鉴别。精神分裂症强迫状态具有内容离奇、荒谬和不可理解的特点,自知力一般不完整,病人摆脱强迫状态的愿望不强烈,为强迫症状纠缠的痛苦体验也不深刻,这些都与强迫性神经症不同。随着病程的进展,情感反应日趋平淡,并在强迫性症状的背景上,逐渐出现精神分裂症的特征性症状。
3.抑郁症、抑郁发作 精神分裂症早期症状中,按Hafner的资料,慢性起病的精神分裂症中,抑郁情绪的累计患病率可高达80%,需要引起临床的重视,以期早期发现,避免漏诊,或诊断为神经衰弱。
4.躁狂症、躁狂发作 急性起病并表现兴奋躁动的精神分裂症病人,外观上可以与躁狂病人相似,两者的情感反应以及与周围的接触明显不同。躁狂症病人的情感活跃、生动、有感染力,情感表现,不论喜怒哀乐,均与思维内容相一致,与周围环境协调配合,保留着与人情感上的交往。精神分裂症病人虽然活动增多,但病人与环境接触不好,情感变化与环境也不配合,且动作较单调刻板。
5.反应性精神障碍、创伤后应激障碍 在精神创伤直接影响下发病的精神分裂症病人,在疾病早期思维和情感障碍均可带有浓厚的反应色彩,需要与创伤后应激障碍相鉴别。但精神分裂症随着病情的发展,妄想的内容离精神因素愈来愈远,日益脱离现实,在结构和逻辑推理上愈来愈荒谬。病人不主动暴露内心体验和缺乏相应的情感反应。创伤后应激障碍病人的情感反应鲜明强烈。精神症状随着精神刺激的解除而逐渐减轻、消失。