发布时间:2013-03-29 求医网
患者问:20岁左右的年轻女孩,如果发现颈根部或者下颌处有硬结,回事淋巴结核病吗?
张杰教授:近年来,颈部淋巴结核病患者不断增多,其中年轻女性成为患病的主要人群。原因在于身心过于劳累、抵抗力下降后发病。由于早期并没有明显症状,常常不被重视,开始仅表现为淋巴结肿大,不红不痛,以后逐渐融合成块状。随着病情发展,病人可出现持续性高热,皮肤发红、疼痛乃至破溃。淋巴结核如不进行及早干预和规则治疗,将使局部溃疡面扩大、皮肤坏死,甚至影响颈部容貌。
为远离颈淋巴结核病的侵袭,年轻人要养成良好的生活习惯,不偏食、挑食,注意均衡营养。同时要保持一定的作息习惯,避免无节制上网聊天;日常生活中,还要进行适当的户外活动和身体锻炼,以提高机体的抗病能力。如果发现可能的病变,须及时找专科医生就诊,争取较好的治疗时机。
患者问:专家您好:我是淋巴结核和肺结核患者,在服结核药后,肺结核已差不多痊愈,而脖子淋巴结却又增大 又红肿,这是怎么回事啊 像蚂蚁穿行有点痒
张杰教授:您好,您这种情况考虑是细菌性淋巴结炎引起的淋巴结增大,你可以到医院去进行抗感染治疗一周然后再观察。如果抗感染治疗无效的话那就还是淋巴结核,这种情况肯定需要延长抗结核治疗时间。
患者问:淋巴结核疾病有什么明显的症状吗?
张杰教授:淋巴结核疾病分为三期:
一、 初期:
临床表现:患侧多肿胀不明显,皮色正常,偶有微痛,关节功能活动稍受限,可有轻度压痛。但全身症状尚无明显变化。
治疗法则:温经散寒,通滞化痰。
临床效果:1~3个月治疗。
二、 中期
临床表现:关节明显肿胀,局部肌肉痉挛及萎缩,关节功能有明显障碍,与病变附近或远隔有寒性脓肿形成,并常出现骨及关节畸形。如病在颈椎,可表现为缩颈状。病在胸椎,常出现驼背。病在腰椎,则不能弯腰拾物。病在髋关节,则可出现患肢先长后短,臀部肌肉萎缩。病在膝关节,则腿不能屈伸,形如鹤膝。病在肘关节时,则可出现上肢萎缩,肘部呈半屈曲强直畸形。
治疗法则:扶正托毒,通经止痛。
三、 后期:
临床表现:破溃之后,常流出稀薄带有干酪样脓汁,肉芽弛缓,灰暗,继发感染时,脓汁则转黄白粘稠,形成慢性瘘孔,经久不易愈合。若病久元气不支,而身体日渐消瘦,面色无华,心悸失眠,舌质淡红,苔薄白,脉细或虚大者,此为气血两虚。如午后潮热,口渴不欲饮,舌红少苔,脉细数者,此为阴虚火旺所致。
治疗法则:补气养血,拔毒生肌,清热解毒。
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刚做完淋巴结核手术应该注意什么?
患者问:刚做完淋巴结核手术应该注意什么?
张杰教授:淋巴结核术后仍要坚持用药治疗,一是单一的手术是不能完全**淋巴结核,手术只是清除了患病部位表面的结核菌病灶,并不能完全清除体内的结核菌,所以仍要坚持服用药物。在咨询中的淋巴结核复发的病人,许多都是因为手术后就认为淋巴结核就完全能治好,所以私自减药或停药。二是淋巴结核术后伤口不易愈合,手术消毒不彻底或操作不当,导致结核菌的再次继发感染。人体的免疫力低下,自身的抗病能力和修复能力低下,也是导致伤口不愈合的原因。所以术后用药是**淋巴结核的一个根本措施。
淋巴结核术后要注意养营,合理饮食,结核病本来就是一种消耗性疾病,术后身体的恢复,需要更多的养营,所以一定要注意饮食方面的调节。
患者问:我得的是淋巴结核 吃药快一年了 现在突然查出怀孕 我想问问吃药对孩子有影响吗?
张杰教授:淋巴结核患者在未**的情况下较好别要孩子,虽然淋巴结核不具有传染性,也不会遗传,但抗结核药物会对孩子产生伤害。抗结核药物副作用大,会影响到孩子的发育。如果在淋巴结核的治疗期间怀孕要孩子,会使自身的免疫力下降,也不利于结核病的治疗。