主持人：各位求医网的网友大家下午好，欢迎光临求医健康访谈间，今天非常高兴走进海军总医院 皮肤科就胎记方面的问题采访了夏文华大夫。夏大夫，您好。首先我想问你的是宝宝有胎记 到底胎记危害大吗?

夏文华大夫

　　夏文华大夫：

　　胎记在医学上称为“母斑”或“痣”，是皮肤组织在发育时异常的增生，在皮肤表面出现形状和颜色的异常。胎记可以在出生时发现，也可能在初生几个月后才慢慢浮现。胎记一般可分为色素型及血管型，常见的色素型包括太田母斑、先天黑色素母斑、咖啡牛奶斑等，血管型则包括葡萄酒色斑、草莓样血管瘤等。

　　很多家长发现，新出生的宝宝头部、面部偶尔能发现有胎记，四肢上就比较少见了。这种呈现青色的斑实际上是宝宝还在胎儿时期身体内的色素细胞堆积的结果，形态、大小不定，颜色深浅也各有差异。值得一提的是，这种胎记不会有什么不利的影响，随着年龄的增长到儿童期基本就会自动消退，因此无须治疗。

　　一般来说，血管瘤的自然过程要经过生长、静止、消退三个时期，据统计，91.9%的血管瘤可自然消退，消退后皮肤外观可恢复正常，因此切莫急于治疗。当然，有一些血管瘤是不会消退的，可终身存在。对这种血管瘤目前主张应当积极治疗，以免面积和体积不断增大，增加后期治疗的难度，总之，血管瘤的治疗应根据其类型、大小、部位等具体。

　　过去由于传统的分类混乱，把血管瘤和血管畸形混淆，有的人认为婴儿脸上的红色胎记是可以自己消退的，其实是不准确的，只有新生儿斑痣是可以消退的，而鲜红斑痣、草莓状血管瘤这一类的红色胎记是不会自己消退的。

　　而且鲜红斑痣会随着孩子年龄的增长颜色变深，面积会有所扩大。颜色越深说明畸形血管位置越深，治疗的难度越大。草莓状血管瘤小面积的有消退的可能，但是对于生长的速度较快，面积较大的，是不会自己消退的，而且有发展成混合性血管瘤的可能，给治疗增加难度，其生长过程或退化过程中容易破溃出血，引起感染的风险。所以婴儿脸上有红色胎记专家建议早发现、早诊断、早治疗。
[page]孩子可以用激光去胎记吗[/page]
　　主持人：最近有妈妈反映，自家宝宝出生时没有胎记，一个多月时才出现的咖啡色胎记，在侧脸耳朵前处，平滑无突起，4个多月的时候上面长出白色的茸汗毛。那么孩子可以用激光去胎记吗?怎样做才是最安全保险的呢?

　　夏文华大夫：

　　孩子可以用激光去胎记吗?这是很多长有胎记的孩子的父母关心的话题。

　　对于胎记我们并不是陌生的，因此总是看到电视上有丢失的家人因为身上的胎记而找到了。这是长胎记的好处，可是一旦胎记长在儿童的脸上，就不是什么值得庆祝的事情了。这对于孩子以后的发展是有阻力的，要及时的治疗。

　　胎记一般可分为色素型及血管型。胎记是对皮肤、形象的一种伤害，电烧、冷冻方式，开刀切除、再补皮等等是很传统的去除胎记方法，现在则更多地采用激光技术，因为激光去胎记效果更好而且痛苦更小。

　　现在色素激光可以选择性地破坏色素，染料激光可以针对血管病灶，治疗后也不会留下疤痕，因此除了严重胎记仍须开刀处理外，激光已成为去除胎记较好的选择。激光去除胎记是利用激光照射所产生的热量，可以破坏皮肤中的异常色素细胞或血管，而不伤害正常的表皮细胞和真皮中其他组织，从而有效地去除色斑或血管病变，不留疤痕。激光去除胎记的疗效比较好，激光治疗可以使患者的皮损完全消失，皮肤恢复正常。

　　关于儿童能不能进行激光去胎记的问题，激光专家说只要到正规医院进行治疗，儿童是完全可以进行激光去胎记的，而且效果是非常理想，不会对儿童的身体产生任何危害。从激光去胎记的原理上可以看到，进行这种治疗时，没有很痛的感觉，无需麻醉，对小面积病变进行治疗时，几乎没有感觉;对大面积病变进行治疗时，可有灼热感。

　　激光去胎记是激光可选择性地破坏病变组织，且不影响周围邻近的正常皮肤组织，从而取得去除胎记而不留瘢痕的理想效果。激光去胎记效果很好，因为激光去胎记表现在治疗后即可回家，不需要住院。在家施行自我护理，就可达到理想目的。部分患者在去胎记治疗后，局部会留下不同程度的色素沉着斑或色素减退斑，无自觉不适，这均不需要作特殊处理，数月后可自行恢复正常。少数患者因病变很深，治疗后有很表浅的瘢痕，也不需要特殊治疗，大多经一年左右可恢复正常。

　　激光治疗胎记是现在很好的治疗方法，效果是较好的，对于患者的皮肤也是没有任何的伤害的。不过一定要选择正规的美容整形医院，这样才能保障治疗的效果。

　　较好还是先看看胎记有多大，大约豆粒大小就不建议用激光了，风险会加大，孩子现在还小。不过父母要是想手术的话，到正规医院和医生商量商量也是可以的，只不过自己要承担风险，有可能不能一次去掉或是留疤还有可能恶变，不过不用担心，恶变机率不大，能不能去掉得看医生的技术，找个技术好的医生很重要。